牙痛吃什么药效果最好？

    网友问：牙痛吃什么药效果最好？

    牙科网专家回答：★小心：牙疼不可随便用药★

    牙疼虽是小病，却给人们的生活带来极大的困扰，当牙疼找上了门，你知道该怎样选药吗？

    几个月前，小柱就发现自己有颗烂牙，由于工作比较忙，所以一直没去看医生。终于有一天，牙齿开始疼痛起来，同事给了他一颗“牙痛丸”，他往烂牙里头一塞，似乎好些。可到了晚上，牙齿疼得越来越厉害，弄得小柱整晚没睡着，又是止痛药、又是消炎药，效果都不明显。第二天，小柱捂着脸来到医院，问医生的第一句话就是：“牙疼究竟该吃什么药啊？”

    要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

    ※ 牙髓炎 

    部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。 

    牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。 

    ※ 根尖周炎 

    一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。 

    ※ 冠周炎 

    冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2％双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵（甲硝唑）等。 

    无论根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔颌面部间隙感染，这时还可考虑静脉注射抗生素，医生应根据病人的情况选择药物，如青霉素等。 

    综上所述，牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。市面上有一些药，声称能治疗牙痛、牙周疾病等，而事实上专业口腔科医生基本不开这些药，不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的，甚至还会延误病情。 

    牙痛就是你牙齿有病的外在反应。有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染，当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛，有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外，牙痛也可能由鼻窦炎引发。如果发生牙痛，最好找牙医找出你牙痛的真正原因。但在看牙医之前，你可以用下列方法止痛。 

    漱口 含一口水(温度近似体温)，用力漱口。假使牙痛是由于菜屑陷入牙缝，则利用漱口清除菜屑，便能解决牙痛。 若漱口无效，可使用牙线剔除。但小心勿伤及牙龈。 

    麻醉止痛 含一口稍烈性的酒，可麻醉牙齿及牙龈，达到止痛功效。 

    含芦荟 割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性性液体的果肉含在疼痛处，2--4小时自行缓解。 漱盐水 三餐饭后及睡前，将1茶匙盐加入约230ml温水(接近体温)， 以此溶液漱口。勿吞咽。 

    按摩手 这方法可缓解50％的疼痛。取一冰块搓摩拇指与食指骨头相连的“V”字地带。 轻轻地将冰块压在此部位5--7分钟。 

    一位加拿大研究员发现，60--90％使用这方法的人，因此而减轻牙痛。他的研究显示，这种摩擦法能干扰牙痛神经冲动的传导。 

    冰敷 就像治疗瘀伤一样，冰敷最靠近牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3--4次。 

    服用抗生素 如阿莫西林等，每隔6--8小时服用一粒。

    人为什么会牙痛？
    由于牙体内有神经纤维分布，故当牙齿受到损伤时，牙齿的神经组织受到直接或间接的刺激，传递到中枢，人们就会感到牙痛。

    牙体即牙齿的本身，包括牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和一种软组织牙髓组成。牙本质构成牙齿的主体，牙釉质覆盖于牙冠表面，牙骨质覆盖于牙根表面，中央有一空腔为髓腔，牙髓腔内有牙髓组织，其内的血管和神经通过狭窄的根尖孔与牙周组织相联系。

    牙本质对外界机械、温度和化学刺激有明显的反应。在牙本质小管内有神经纤维。牙本质的感觉传递一般为外界刺激直接刺激牙本质的神经末梢，然后传递至中枢，或外界刺激引起牙本质小管内容物流动，间接使牙髓牙本质交界处的神经末梢受到冲动（流体力学假说），或造牙细胞突受到刺激后传至细胞体引起细胞体表面电荷改变而影响与之接触的神经末梢。而牙髓腔内的神经很丰富，来自牙槽神经的分支伴血管自根尖孔进入牙髓，然后分为很多细的和更细的分支。进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉，少数为无髓神经，为交感神经，可调节血管的收缩和舒张。所以当牙齿损伤伤及牙本质和牙髓时，病人会感到明显的牙痛。

    可以引起牙痛的疾病有哪些？

    牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。

    龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞，早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛，表现为牙齿自发性阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重，病人不能明确指出患牙的部位，可查到深龋洞、深牙周袋或非龋性牙体疾病，患牙冷热测验引起剧烈的疼痛，刺激去除后疼痛持续较长时间。

    开髓术后，疼痛即可缓解。慢性牙髓炎患者有长时间遇冷、热刺激痛，进食痛或定时的自发性钝痛，多数可定位。急性根尖周炎也可以引起牙痛，表现为牙齿呈持续性跳痛，牙位明确，患牙有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物。检查患牙叩痛剧烈，局部牙龈红肿、压痛。牙周炎也可以引起牙痛，表现为牙齿持续性钝痛，伴牙龈红肿、出血溢脓，甚者牙齿松动，牙龈萎缩。牙本质过敏也可以引起牙痛，患牙牙齿表面多有磨耗，牙釉质破坏，或牙龈萎缩，牙颈部暴露，致使牙本质外露，遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛。另外，可以诱发和伴发牙痛的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、埋伏牙压迫牙根吸收、上呼吸道感染、缺血性心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等。

    本文关键词：牙痛吃什么药      牙痛     

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