固定义齿质量控制要点
固定义齿质量控制要点
1、模型的控制:在医生取磨不清楚的情况下要能通过邻牙牙龈情况来判断医生的备牙体是在什么位置,如果制备到龈下太深那么技工在处理颈缘时就不能做延伸,否则医生带牙就不能完全就位到底咬合升高。倒凹过大的牙要求医生制备基牙,如填补较多就会压迫牙龈加快牙龈萎缩。
2、蜡型的控制:蜡型要做到厚薄一致表面光滑合理恢复缺失牙的外形形态颈缘密贴,在落铸道时一定要慢,待一个连接点完全冷却后在进行下一分铸道的连接,义齿变形很重要的原因就是落铸道时一次完成铸道收缩拉动义齿变形。设计的重点在于蜡型。
3、车金的控制:金属的控制是固定义齿成功失败的重要环节,首先就位要在基牙无拉动的情况下顺利就位无翘动,金属的厚度不能薄过0。3MM,特别是咬合紧的情况下金属薄过0。3MM就不能承受咬合力而崩瓷,金属的设计是否合理关系到牙齿的颜色效果,如果金属设计不合理那么就不能保证瓷的厚度,好的颜色是在体瓷有不低于0。8MM的厚度的前提下产生的。金属的颈缘在密贴的情况下不压迫制备体使修复的义齿和制备体形成无缝连接。
4、上瓷的控制:首先要了解所用的瓷粉的特*和水粉比例避免烧结出来后裂瓷而多次烧结而影响颜色和形态,体瓷的厚度是牙体正常的形态在加透明瓷和半透明,避免断色,在加邻接的时候要观察邻牙是否有倒凹在无倒凹的情况下要做到无水平嵌塞。上釉的釉液不能太稠否则烧结出来的牙不光亮。
5、车瓷的控制;在车出牙体解剖形态的同时不能薄过1.0MM的瓷层,保证颜色。在做出正常的咬合覆合覆盖的同时不能有前伸侧向合干扰避免基牙创伤和崩瓷,邻接要做到无垂直嵌塞和水平嵌塞,烤瓷就位时邻牙无离开。
在义齿的控制过程中可以在车金处设一道关,严格控制就位颈缘和金属的设计保证后工序的成功。也可以成功避免取磨重做控制成本。