种植牙(烤瓷牙)的种类与选择
烤瓷牙中的磁粉的主要成份是羟磷灰石或长石,现在国内主要瓷粉供应一来自德国VITA和美产登士柏公司的波多黎各长石矿为主,但VITA瓷粉略普及一些。烤瓷牙从结构上分内冠和釉面瓷层两部分组成,从质地上分为金属内冠,和全瓷内冠烤瓷,当然由于个型内冠的熔点不同,瓷粉的配方是略有不同的。
1.镍铬合金烤瓷冠:镍和铬为主要成分。镍约为73.6%~87.6%,铬为12.4%~26.4%,熔点为1455度铸造收缩率为1.8%~2.3其钴含量较镍基合金高,一般为25%,还有如Cu、W、Nb、Si、Ru、Al和Mo等元素。由于镍可与口腔中的唾液发生反映,产生游离镍,堆积在冠与牙龈边缘,就产生了大家熟知的黑线。
2. 钛合金烤瓷冠:真正的钛合金烤瓷冠是存在的,但由于国内没有几家工厂具有铸钛技术和设备,做不到让钛金属在惰性气体里铸造,所以钛合金在铸造过程中不得不在自然空气内铸造,结果金属钛在空气中氧化挥发,也就是说目前国内目前的钛合金烤瓷冠均不合乎6%的标准。有些门诊因缺少中间价位的选择,还在继续开展,是不可取的。
3.镀金内冠烤瓷牙,是在镍铬烤瓷的基础上,在和牙体及牙龈接触部位镀金,外层为瓷层。理论上控制了镍的游离,大大的减少了金属过敏,和牙龈黑染的可能。因其价位适中,是钛合金烤瓷的最好的价格替代品。
4.钴铬内冠烤瓷牙,其中钴不会超过30%仍需要加如镍提高其可塑性,实际上属于镍铬合金,但坚硬程度高于镍铬,临床大多使用大于630MPa的中硬度钴铬合金,纠其根源相对于普通烤瓷(镍铬烤瓷)是没有大区别的。
5.银合金烤瓷冠,是含银量在50%以上的含银的内冠烤瓷牙,尚含20%钯,12%金,18%铜。但由于银熔点过低,需要超低温瓷粉,无论是价格和制作难度都相对高,几近于金内冠烤瓷的价格。但因其的弹性适中,口感良好,且银有一定的排毒功效,尚不失为可选择的对象.
6.纯钛内冠烤瓷,由于钛具有优良的生物安全性,质量轻,化学性能稳定,机械强度高是口腔修复材料中的理想金属,但由于其熔点高,易氧化,还有纯钛的热膨胀系数低于瓷粉系数过大,是理想系数比例7倍左右,也就是说纯钛烤瓷的崩瓷机率要高出其他类烤瓷。
7. 金合金内冠烤瓷冠,其内冠含金量在84%以上,另含铂,钯,不但可以减轻修复体重量,还可加强其强度,且其不但不易出现金属过敏现象,尚对肌体蛋白质分解吸收有一定帮助,是贵金属烤瓷中的娇娇者。价格因随金的使用重量而有一定差异,一般在1400到2000左右。
8.白金烤瓷冠,主要以铂金为主材的金属内冠,但由于国内口腔用白金依靠德国进口,现已经断货,几乎在临床消失。
9.金沉积烤瓷冠,采用了沉积技术,制作的烤瓷冠,缩减了一道翻模的工序,使制作误差更小,但由于金汤密度过低,崩瓷的基率过高,也是要等待改善的瓷冠。
10.全瓷牙的制作是先用瓷性材料烧制内冠,全瓷牙与烤瓷牙最大的区别是内冠由瓷制作的,是一种透明的骨架,然后再在外面烧制上瓷粉。因全瓷具有良好的透光性,和对机体的绝无刺激性,感观自然,但相对有瓷本身的脆性,目前只适用于前牙美容,不适用于缺失牙修复.
11.铸瓷牙分两代,一代以白榴石为内冠,也叫铸造玻璃陶瓷;二代以锂基陶瓷为内冠。铸瓷牙的制作工艺是取好牙模以后,整体铸造出来。铸瓷是全瓷的一种,全称应该是"铸压式全瓷",当然铸压的实际是内冠部分(一代是铸造瓷全冠后进行外染色氧化铝全瓷:主要是法国人Tyszblat1987年发明制作高强度、低收缩全瓷冠的In-Ceram技术。与铸瓷主要不同是经玻璃渗透的氧化铝内核。其陶瓷强度是常规玻璃陶瓷强度的2~3倍,同时不透光。可以用于牙齿严重变色或者有金属桩的前牙美容修复。Wolceram氧化铝全瓷冠是最新代表,它采用革命性的瓷沉积工艺,可以达到10微米的边缘精度。其虽为全瓷的一种,但有所改善,临床多用于内有金属桩的美容与修复。
12.二氧化锆全瓷冠,是用整体瓷块由计算机辅助,由铣床半机械制造的强度抗脆性可与金属烤瓷媲美的,又对身体毒无害,不含金属的,目前最理想的烤瓷修复,前牙美容修复体。但也有磨牙过多,费用过高的的缺点。现临床收费在5000至10000之间。
很多想做烤瓷牙的人,都想知道一个问题,就是烤瓷牙到底可以在口内用多长时间,从烤瓷牙本身说,其本身是无机物,如不在外力破坏作用下是不会损坏的,其在口内发生非外伤脱落都是因为边缘不密合造成的,造成边缘不密合的主要原因是食物在烤瓷冠边缘与牙龈牙体处长时间堆积造成的,也就是说,只要定期对这个部位作专业的护理清洁,烤瓷牙就可以大大的延长其寿命,以至伴您终生.