怎样判断全牙列预后
怎样判断全牙列预后
详细询问病史
社会经济状况
全身病史
嗜烟?糖尿病?免疫缺陷?抑郁?
能否控制或矫正?
了解患者全身健康状况以及控制牙周炎的潜在能力
全面的牙周检查
放射检查
判断患者的牙周整体健康状况
牙龈炎?牙周炎?
牙周炎是局限型还是广泛型?
能否发现明显的局部因素如畸形腭侧沟,釉突,合创伤,等?
局部因素能否解释牙周病损?
能否控制局部因素?
判断附着丧失程度
轻:CAL ≤ 3mm (PPD 3 – 6 mm, no GR)
中:CAL 3 – 6 mm (PPD 6 – 9mm, no GR)
重:CAL ≥ 6 mm (PPD ≥ 9 mm, no GR)
将附着丧失结合年龄考虑
青年( ≤ 35岁)+ 严重附着丧失:预后差
中年患者 + 轻、中度附着丧失:预后较好
广泛重度附着丧失:较差
患者坚持良好口腔卫生习惯的能力
坚持复诊的意愿
最重要因素:附着丧失
CAL < 4 mm (PPD ≤ 7mm, no GR):预后良好
CAL > 7 mm (PPD ≥ 10mm, no GR) :预后差
进一步考虑:再生治疗是否可能?
可能:预后可疑
不可能:预后差
次要因素:冠根比