分体桩在后牙固定桥中的应用
分体桩在后牙固定桥中的应用
适应症
1)后牙缺失1-2颗
2)一端基牙为磨牙残根或残冠,,龈下缺损<2mm,根分叉角度大,髓室底完整,已进行完善根管治疗
3)牙周情况良好
4)颌间距离<3mm
基牙预备
1)通常主桩上磨牙选腭根,下磨牙选远中根,沿根管天然走向进行预备,深度达根长三分之二或至少10mm
2)辅桩选一根相对较直且粗颊根进行预备,深度至少达5mm,因两根桩产生制锁作用,5mm才能保证其固位力。
3)按临床修复常规进行基牙预备
4)硅橡胶取模
技工制作过程
1)常规制作腭根及颊根桩,桩长应超过基牙合面以提供夹持柄
2)在桩就位的条件下进行整个固定桥内冠制作
3)在工作模型上先将固定桥调改就位,修整咬合,将桩经孔插入根管内,检查桩与桥密合情况
试戴与粘接
按制作顺序在患者口内使固定桥和桩就位,检查咬合和冠边缘密合性,粘固,切除夹持柄,抛光,完成。