对于空腔护理的认识

      牙科网专家提醒： 口腔护理是基础护理中最常用的技术操作之一。随着新的医疗技术的开展及抗生素的广泛应用，口腔感染的发生率明显增高，常规的口腔护。近几年对口腔护理的研究，更加注重其个体化及操作方法的多样化。

    1造血干细胞移植术患者的口腔护理

    据丁惠莹等［1］统计，HSCT患者口腔溃疡的发生率高达73.0%。因此，减少口腔溃疡的发生及促进早期愈合是护理工作的一项重要内容。采用短波紫外线治疗仪，应用石英平面导子直接接触口腔溃疡面照射的方法，操作简单、时间短，患者无痛苦。首次8个生物剂量，以后每次治疗递加1 s，每日照射1次，至溃疡愈合。34例单纯性口腔溃疡患者在发生的当日即予治疗，均于第2天疼痛减轻，溃疡变浅，第3天溃疡面基本愈合。

    2昏迷患者的口腔护理

    对昏迷患者用常规的口腔护理方法，很难使口腔达到理想的清洁目的。李丽婷［2］对201例昏迷患者使用喉镜协助口腔护理效果满意。应用中喉镜起到了开口器、舌钳、压舌板和手电筒的叠加作用，能够清楚直接观察到口腔、舌粘膜的情况及口腔污垢的位置和量，使口腔护理更彻底、有效。
在药液的选择上，沈佩璋［3］通过对186例昏迷患者的观察，提出其口腔pH值均在5.0～6.0之间，用1.5%碳酸氢钠溶液做口腔护理，可以改变微生物的酸性环境，从而达到抑菌的目的。结果显示：消除口臭及控制感染的有效率分别为97.8%与98.9%。

    3老年痴呆患者的口腔护理

    由于患者失去自理清洁口腔的能力，又不能配合常规的口腔护理操作，经借鉴口腔科三用枪清洁牙齿的方法，将注射针头前1/3弯曲呈45°，针尖磨平，弯曲部分顺牙间隙进入口腔内，从不同方向用温开水反复冲洗口腔中的残留物。此方法无需患者张口配合，且简单、安全，效果好。

    4化疗患者的口腔护理

    患者在接受化疗过程中，并发口腔感染及溃疡者66.0%［4］。使患者承受着巨大的痛苦，由此产生惧怕治疗的心理压力。此时的口腔护理不单纯是清洁口腔，而是以有效止痛、预防感染、治疗溃疡为主要目的。