根管治疗后不要咬硬物

来源:网络 时间:2010/6/4

    根管治疗后不要咬硬物

    进行根管治疗的患者注意了!根管治疗必须遵医嘱按时复诊,否则可能导致暂封在牙齿里的药物失效。此外,正在进行根管治疗的病人不要咬硬物。

    “曾经有一位患者,根管治疗只进行了第一步,回家发现牙痛消失了就不再复诊,半年以后再次出现疼痛,检查发现暂封在牙齿里的牙髓失活药已经失效,牙髓感染已渗透到根尖组织导致严重的根尖炎症,引起患者疼痛,同时患牙的预后也变差了。”中山大学附属口腔医院牙体牙髓科主任、博士生导师林正梅教授表示,这样的病人不在少数,看牙看到中途便以出差、家里有事甚至是嫌麻烦而不再复诊。而这种的后果,往往导致牙齿的治疗效果不佳,最终可能被拔除。

    口腔保健专家介绍,目前治疗牙髓病和根尖周病的最佳方法是根管治疗术。通过彻底地清除根管内的坏死物质,并进行适当消毒,最后严密地充填根管的三维结构,来防止根尖周病变发生或促进根尖周病变愈合。

    “常规的根管治疗需要3~4次约诊才能完成。不同的情况,根管治疗的时间也不相同。”专家介绍,如当被诊断为牙髓炎时,病人可在局部麻醉下,进行一次性的根管预备和根管充填;也可分2~3步完成,首先使用失活剂,灭活牙髓的活性,作用一定时间后复诊,再行根管预备、根管充填。而当被诊断为急、慢性根尖周炎时,此时就比较麻烦。由于根管处于感染状态,不能马上做根管治疗,需要先对根管消毒一段时间,严重一点的话,可能要反复消毒后,医生观察病牙的症状和体征,再决定是否予以根管充填。此时的根管治疗需要复诊3~4次才能完成。“无论是活剂还是消毒药物都有一定的安全封药时限,所以,病人必须按照医生的叮嘱按时复诊。”林正梅表示。

    “美国的一项长达12年的研究显示,根管治疗后的牙齿,若不进行冠部的修复,根管治疗失败的概率是进行牙冠修复牙齿的6倍。”因此,除非患牙是前牙,且牙体缺损较少,否则,医生一般会建议在完成根管治疗后,尽可能在两周内进一步完成牙冠修复,以防止牙冠的细菌渗漏和牙折,提高治疗的成功率和远期疗效。

    “根管治疗期间不妨碍正常刷牙,但建议根管治疗一侧勿咬硬物,否则可能发生牙齿折裂。”林正梅介绍,一旦牙齿折裂,就不可能通过保守的方法保留牙齿,最终该牙会被建议拔除。

    鉴于以上原因,口腔保健专家还提醒,完善根管治疗后,患牙还需进行牙冠或桩冠修复加以保护,否则易造成牙齿折裂,尤其是后牙,即使是正常的咬合力也可能导致牙齿折裂。

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