青少年牙周炎有哪些临床特点
青少年牙周炎主要发生于青春期13~25岁的年轻人,早期无明显症状,就诊时常已20岁左右,女性发病多于男性。口腔卫生情况一般良好,早期病人的菌斑、牙石量很少,牙龈炎症轻微,但有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成一:七例,牙龈虽无明显炎症,探诊后容易出血,晚期可发生牙周脓肿。
好发在第一恒磨牙和上下切牙,称为局限性青少年牙周炎。尖牙和前磨牙区很少受累,多为左右对称。若为弥漫型青少年牙周炎可侵犯全13多数牙齿。通过X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直吸收,形成典型的“弧形吸收”;在切牙区多为水平型骨吸。还可见到牙周膜间隙增宽,硬骨板模糊,骨小梁疏松等。病人的牙周破坏速度比成人型快了3~4倍,在4~5年内,牙周附着受损达50%~70%。病人常在20岁左右就必须拔牙或牙齿自行脱落。早期出现牙齿松动和移位常见于上颌前牙,呈扇形展开,后牙可出现间隙,以致发生食物嵌塞。
家族中常有多人患病,病人的同胞中有50%患病机会,以母系遗传为多,遗传背景可能与白细胞功能缺陷等因素有关。