什么是牙移植法？

    牙移植法是将自体的或异体的牙齿移植到口腔缺牙部位，又分为自体牙移植法和异体牙移植法。自体牙移植法是将自身的牙根尚未发育完全的牙完整地取出，移植到自身其他的缺牙部位。目前应用较多的是将完全埋伏阻生或即将萌出的下颌第三磨牙，移植到不能保留的下颌第一或第二磨牙处。自体牙移植法的移植牙齿存活率较高，牙根一般都能继续正常发育，并且能够正常行使咀嚼食物的功能，自’体牙移植成功率约为50％～80％。所谓异体牙移植法，一般是指同种异体牙移植法，是将某一个体因治疗需要拔除的健康牙齿，经过一定的处理后移植到另一个体拔除牙的牙槽窝内。移植的方法有直接法和间接法，直接法是将拔除的牙立即植入，这种方法有很多缺点，成功率较低；间接法是采用牙库保存的牙齿作为移植牙，有一定的成功率。目前多采用间接法进行同种异体牙移植，根据受植区缺牙的形态、大小、牙齿功能、受植个体面形等因素，从牙库中选择适当的供体牙，植入受牙区。

   那么，什么样的人才能进行牙移植?

   是进行自体牙移植还是进行异体牙移植呢?以下分别介绍自体牙和异体牙移植的适应证和移植方法。

   (1)自体牙移植适应证

   ①要求进行自体牙移植的患者全身情况应较好，无全身其他系统重大疾病，如心血管疾病、肝肾疾病、血液系统疾病、免疫性疾病、精神心理障碍等。

   ②年龄在14～19岁为最佳移植时机，此年龄段第三磨牙的牙根已经发育至牙根全长的2／3，移植后牙齿的牙根可以继续发育成熟，稳固地生长在所植入的牙槽窝内。

  ③口腔卫生良好，无牙结石、软垢等，而且具有良好的口腔卫生习惯，如能坚持正确刷牙等。

  ④要求进行自体牙移植的患者，应无口腔不良习惯，如吮指习惯、伸舌习惯、咬唇习惯、咬异物习惯等，因为有一些口腔不良习惯可导致移植牙的脱落，因此有口腔不良习惯的患者应在纠正口腔不良习惯后再进行自体牙移植。

  ⑤无论供牙区(第三磨牙区)或受牙区(第一、第二磨牙区)，均不能有急性炎症，受牙区周围邻牙(2～3个牙)也不能有急、慢性炎症，如尖周炎、牙周炎等。如有急、慢性炎症，待治愈后再行自体移植。

  (2)异体牙移植术适应证

  ①要求进行异体牙移植的患者全身情况较好，无心血管疾病、肝肾疾病、血液系统疾病、免疫性疾病、精神心理障碍等。

  ②年龄在25～50岁之间。

  ⑧口腔卫生条件良好，无牙结石、软垢等。

  ④受牙区及受牙区周围邻牙(2～3个牙)不能有急、慢性炎症，如尖周炎、牙周炎等。如有急、慢性炎症者，待治愈后再行异体牙移植。

  ⑤牙槽骨有足够的高度和厚度。

  ⑥原则上各类牙缺失均可进行异体牙移植，但如果牙齿缺失太多或牙槽骨严重萎缩者，不宜进行异体牙移植。

  (3)自体牙移植方法

  ①手术前拍X线片，了解供牙区(第三磨牙区)或受牙区(第一、二磨牙区)的情况。

  ②受牙区拔除患牙，在麻醉下拔除损坏的第一和第二磨牙，清理牙槽窝并保护拔牙创面。