预防龋齿有哪些方法?
(1)窝沟封闭法:窝沟封闭法是60年代提出的预防龋病 的一种方法。窝沟封闭是一种预防乳牙发生龋齿的有效的方法。乳磨牙和下颌第一恒磨牙的咬合面有深而窄的窝沟,食物残屑不容易被清洁,使其碎屑聚积,牙菌斑形成,致龋菌产酸,发生龋病。对儿童乳磨牙和恒磨牙进行早期窝沟封闭,可以有效地预防窝沟龋的发生。
(2)预防性充填法:20世纪20年代提出了预防性充填法。该方法是指对于容易发生龋病的牙齿咬合面上的窄而深的窝沟,制备成一个包括全部点隙、裂沟的洞型,用充填材料充填,以达到防止龋病发展的目的。
(3)氟化物防龋法:氟是机体进行正常代谢必不可少的一种微量元素,尤其是在龋病的预防中占有特别重要的地位。因此,在牙齿表面涂抹氟化物或饮用含氟化物的水可预防龋齿。
(4)控制饮食因素:人们应限制含糖食物的摄入和采用蔗糖代用品,提高限制蔗糖摄入的卫生意识,尤其是对青少年和儿童进行“少吃零食与建立合理的饮食习惯”的健康教育。此外,食品工业应注意开发致龋性小或不致龋的食品,从根本上控制饮食的致龋性。目前已经有一些国家的政府规定把可能致龋的食品标上醒目的标记以提醒消费者的注意。目前国内外所采用的蔗糖代用品有两类,一类是膨胀甜食,如糖醇类物质山梨醇、木糖醇、甘露醇,这类食品不能被口腔内的细菌代谢,同时具有糖的膨胀特性,没有致龋性。另一类是强甜味剂,如甜菊糖,也不具有致龋性,常常用在胶姆糖和饮料中。
(5)免疫防龋:龋病与变形链球菌(一种最主要的致龋菌)的血清有关或与抗体有关,有的学者认为血清中的分泌性免疫球蛋白A和免疫球蛋白G是人类龋病的防御抗体。抗体从龈沟液扩散达到牙齿表面,接种的方法有口腔内局部注射、口腔外皮下注射、肌内注射或者口服。抗菌疫苗有引起自身免疫性疾病的危险,目前仍在进一步研究中。
(6)激光防龋:激光可以融化牙釉质,形成具有抗酸性的玻璃状物质,同时激光可以增加氟化物在牙釉质表面的透入,促进牙齿表面涂氟的效果。激光用于人体防龋,还有很多关键性问题有待解决。
(7)替代防龋:替代防龋是指利用微生物的拮抗作用,将非致龋的微生物移植于菌斑内,从而代替致龋性微生物,达到防龋的目的。采用替代疗法预防龋病比普通常用的治疗手段有明显的优点。