颌平面和正畸的关系
颌平面是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿颌面的一条抽象线,颌平面具有两个特性,即颌平面的水平高度和斜度。在综合性治疗中,部分患者可能需要改变起特性。
1、颌平面的斜度颌平面的斜度是以与FH平面相关的角度来表示。在决定正常治疗计划时,需了解自然颌平面,即颌平面与后牙的长轴倾斜度一致,后牙的长轴倾可以在常规头影侧位片和45°头影侧位片上观察到。它通过第一磨牙的近中颊尖所形成。
当确定了自然颌平面之后,异常的牙齿长轴必须纠正。在大多数患者的上下颌平面,如同左右侧颌平面一样是一致的。而开颌患者的上颌与下颌平面不一致,非对称畸形患者的左右侧颌平面斜度可能不一致。颌平面的斜度可能较陡,也可能较平坦。改变颌平面的斜度可能会改变颌平面的变化也可改变后牙的长轴,使治疗更困难,使颌稳定性变差。
2、颌平面的水平高度颌平面医`学教育网搜;集整理的水平高度是通过与FH垂直,穿过鼻点的线进行测量。随着生长,它与自然颌平面相平行,位于颌间生长空间的1/3。在口外支抗的辅助下,可以通过阻止上颌牙齿的萌出,保持颌平面的正常高度,这适合于上颌切牙显露过多的患者。正常情况下在休息或说话时,上颌切牙在上唇下显露约2-4mm,微笑时牙龈显露极少。
影响颌平面水平高度的其他异常因素是上、下颌齿槽骨或者伴有伸舌习惯的前牙开颌患者。上颌齿槽骨发育过度、上唇短缩或者翻卷也可使颌平面的水平高度显得过低,这类患者正畸治疗比较困难,需要考虑正颌外科治疗。