种植牙植骨有哪些基本常识
临床上将自体、异体及异种生物组织的植入统称为移植。
随着骨移植在临床的推广和研究的深入,人们意识到植骨材料应满足下列要求:
①良好的生物相容性;
②具有骨诱导或骨引导作用;
③异体或异种骨不应引起交叉感染;
④能恢复缺损区骨质的正常形态与功能;
⑤不影响新生骨与牙种植体之间的骨结合;
⑥可以迅速发生再血管化,促进骨质的愈合;
⑦植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率相协调,否则植骨材料吸收过快,将导致成骨不良;
关于移植后新骨形成的机制,口腔中心专家认为:主要有三种观点。骨诱导学说认为移植物中的某种成分具有诱导宿主体内未分化间充质细胞分化为成骨细胞,并在受植床形成新骨,现在认为BMP具有骨诱导能力;
骨生成观点认为自体骨移植后,移植骨中存活的成骨细胞与BMP的诱导功能相结合,共同完成新骨生成,此学说不能解释异体骨或异种骨移植骨愈合与新骨形成;
骨传导学说认为移植骨游离植入后,骨细胞和骨质均不能成活,移植骨中的钙质支架引导宿主成骨细胞向其中生长,移植骨最终被新生骨替代。