种植牙维护7步曲
对于种植牙现在很人仍然不太懂什么是植牙,尤其对于植牙的风险与特性,一知半解。曾报导有一名老妇人一次植10颗牙,结果因缺氧导致重度昏迷,使得植牙安全性问题,再受关注。牙医师表示,植牙是一种侵入性手术,就像所有外科手术一样,必须做好事先完善计划,在植牙前必看种植牙七部曲。患者在进行牙齿种植前必需了解种植牙7部曲,从牙周检查(治疗牙周病)、进行骨质评估(补骨技术)、照全口电脑断层、制作手术模板、现场监看、骨整合检测、调整咬合,以及牙周维护,种植牙维护7步曲不可缺少。
1、牙周检查
轻微的牙周病仅侵犯牙龈,若不及早治疗则会蔓延至深部而破坏周膜、齿槽骨与骨质。有牙周病的人在种植牙前一定要先将牙周病治疗好,否则牙周病的细菌很可能会沿着植体侵袭牙床骨,以致骨质流失,植体周围的地基不见了,植体便会失败。
2、骨质评估(补骨技术)
种植牙前应该进行骨质评估,通常缺牙愈久,缺骨情形就会愈严重,一旦齿槽骨宽度不够,那么在植牙前,最好先做引导骨再生长,或是骨重塑生长,骨再生,让牙床骨的条件足够植牙。一般来说,是以人工合成骨粉,或去除病塬的动物异种骨来做补骨的动作;必要时甚至必须透过全身麻醉,自患者的下巴或智齿后方齿槽骨进行自体取骨移植。
3、照全口电脑断层
前置作业还有一项不可或缺的是,照全口电脑断层评估骨质立体位置,可帮助牙医师精准了解病患口腔的状况,不用再如同“盲人摸象”一般,并能减低病患对植牙手术的恐惧。
4、制作手术模板
医师将手术定位模板制作精良,可使牙床骨的植体位置趋吉避凶地往较佳的方向定位,减少手术中突如其来的变数。
5、现场监看
种植牙可能的意外在上颚怕鼻窦打穿、在下颚怕打到下颚神经,最好有精良的监看系统,可以让医师边植边看,可更精准的将植体植到应到位的地方,不怕植太深,产生意外;植太浅,植体不稳固容易失败。
6、骨整合检测 咬合调整
种植体种好了,医师会依其经验判定骨质是否足以可装假牙,现在有骨整合检测的新式仪器,可以判定骨质生长密度与速度,可做更科学、精确与快速的判断。种植牙手术因为需依骨头现状,而调整植入位置,所以在口腔中的植体是依循骨头多寡,以及疏密度而有倾斜不正的状况,此时假牙的咬合设计就非常重要。
7、牙周维护
种植牙后首重牙齿清洁保养,因植牙仍像真牙一般,会遭受牙周病侵袭。若发生软组织或硬组织问题时,无法及时做适当处理,可能会造成有病的植体,甚至成为失败的植体。