口腔麻醉药碧兰麻应慎用

来源:网络 时间:2012/1/7

北京一家医院。一患者50多岁下午拔牙,病史是糖尿病人。医师给其注射碧兰麻后拔除该牙。几日后病人出现视力下降。与医院打官司。医院也把碧兰麻公司告上法庭。医疗事故鉴定结果:是医院的医疗事故。

原因:

1:糖尿病人下午血糖高;禁忌拔牙

2:碧兰麻也含肾上腺素,微血管收缩导致病人视网膜供血不足,影响视力

  所以是医生不熟悉麻药的具体使用情况和拔牙禁忌,导致患者视力问题,要被追究责任。

    碧兰麻公司没有责任。

  大家要引以为介,切莫轻视,用必兰的体会:缓慢注射,不可多次注射;量不可多,否则引起组织坏死。高血压、糖尿病人慎用 .

[附]:   必兰(原碧兰麻)处方资料 

               药品名称:阿替卡因肾上腺素注射液 ( 酰胺类麻醉剂) 

              本品为复方制剂,其组份为:盐酸阿替卡因和酒石酸肾上腺素 

    [剂量]:适用于成人及4岁以上儿童 

                 成人:必须根据手术需要注射适当剂量。对于一般性手术,通常给药剂量为1/2~1支。 

                盐酸阿替卡因最大用量不超过7mg/kg体重 

                4岁以上儿童:必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量 

                儿童使用剂量以mg计可计算如下:最大用量不超过5mg/kg体重、儿童的体重(kg) 1.33 

                老年人:使用成人剂量的一半 

   [ 禁忌]:对局麻药或本品其他成分过敏者; 

                 严重房室传导障碍而无起搏器的患者; 

                 经治疗未控制的癫痫; 

                 卟啉病。 

                本品不建议与西布曲明合用。 

    [ 注意事项]:本品含1/100,000肾上腺素。 

                 高血压或糖尿病患者慎用,本品可能引起局部组织坏死。 

                 缓慢注射,严禁注射于血管中,注射前必须反复做抽回血检查。 

    [ 孕妇及哺乳期妇女用药]: 

                 孕妇 :对于口腔疾病,阿替卡因在必需时方可用于孕妇。 

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