牙科经营:出院病人预约随访制度患者随访流程

牙科经营:出院病人预约随访制度患者随访流程

出院病人预约随访制度

1.各病区治疗小组负责人负责本小组出院病人的随访工作。

2.建立出院病人住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3.建立出入院病人日登记表、随访情况月报表、出院病人跟踪随访情况表、病人表扬（投诉）医务人员记录表、患者咨询问题处理记录单、随访情况病区反馈表等。

4.随访方式:电话随访、接受咨询、书信联系等，重点对象者做好上门随访工作。

5.随访内容：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。　

6.随诊时间：根据病情实施半年至5年随访。第1次为出院后1-2周之内，第2次为出院后1月,第3次为出院后3月;第4次为出院后半年；以后改为每年l次。

7.出院病人的复诊预约工作：由经管医生在病人出院时，根据病人疾病的复诊时间，填写病人姓名、联系电话、预约医生（经管医生或本专科其他专家）预约复诊的日期和时间等相关信息。

8.确保信息安全，注意随访技巧，不得随意将病人有关资料外泄。