超薄瓷贴面的应用及其临床局限性

瓷贴面已经成为牙体美学修复重要手段之一，虽然美容冠也可取得良好的效果，但很多时候有过度治疗的嫌疑。而且瓷贴面在美学修复效果和功能方面也具有很大的优势。它的适应症很广泛，可以恢复前牙间隙、修复牙体缺损、改变牙色、增加牙冠长度等等，超薄贴面的出现把这一优势再次扩大，更加微创更易于操作。该贴面的特殊之处在于贴面厚度约为0.3-0.5毫米，这大大小于普通贴面要求的厚度，理论上其厚度可以做到更薄，那么可以完全不用进行牙体预备，商家往往这样宣传他们的产品：不需要打磨牙体组织  不需要麻醉  牙齿永久美白  多年的耐久保证。

    这些说法仅仅在理论上是可行的，在日常治疗中，不断出现各种各样的临床条件，限制了无预备贴面的使用，这会对无预备贴面的应用照成很大的影响。首先，不进行牙体预备无论在任何情况下都意味着，边缘会超出牙冠，并且可以用探针探到。额外的附着体使得菌斑易于附着而且边缘也容易变色。其次，无釉质预备在就位时偶尔也会出现问题，平坦的前牙要准确的确定贴面的位置，这在用复合树脂粘结时是十分困难的，即使粘结剂的粘稠度很低，触觉反映的不敏感，也增加贴面位置不正确的风险。

    而实际应用中不必拘于不磨牙的限制，如果预备出一个颊侧的定位标致，例如以加深的形式，还是可以确保贴面的最终位置，通常在贴面与牙表面的衔接处打磨出0.2-0.3毫米的深度即可。