牙科医生：不同学科对口臭看法不同

　消化科医生的看法——口臭和幽门杆菌有关　　有人说口臭肯定和胃病有关。浙医一院消化科章宏副主任医师说，“这个肯定有道理的，而且上海一家大医院已做完临床试验，并在医学学术杂志《上海口腔医学》上发表了论文。”
曾经有人做了临床试验，找了50位口腔环境健康的志愿者，测试他们的口气与胃病的关系。调查显示胃肠里面幽门螺旋杆菌超过一定数值的那组志愿者，有比较明显口臭的比例是85.6%。现在消化科发现，牙周健康的人群也有口臭，很多口腔健康的幽门螺旋杆菌感染患者有强烈且持续的口臭。幽门螺杆菌可以分解尿素产生氨、硫化氢和甲硫醇，后面两种气体是口臭的主要成分。
“再说胃病，几乎90%以上的慢性胃炎和胃溃疡患者，他们的肠胃里存在过多的幽门螺旋杆菌。另外，如果有胃病，肠胃功能的消化功能下降，导致食物在胃肠中潴留时间过长，经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。”章医师说。“1984年，幽门螺旋的发现者Marshall博士吞下含有大量幽门螺旋杆菌的液体，几天后，他的同事发现他口腔中散发出难闻的臭味――博士在几天里患上了口臭。这个事情，清楚地告诉我们，口臭和胃病有关。”

中医的看法——口臭基本与上火有关
“胃火是上古中医的说法，胃里面进去太多热的东西、不消化的东西，胃老是处于高速运转中，产生的热量多了，就会表现成牙龈肿痛、口臭和便秘。“胃火分实火和虚火两种：虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火则上腹不适、口干口苦、大便干硬，口臭的症状两种胃火都有，实火比虚火的症状严重，治胃火的经典食疗方是煮绿豆粥，绿豆粥清热解毒，最适合夏天喝。”
除了胃会上火，肺也会上火。肺热同样有两种：痰湿型和虚热型。陈医师说，“我们浙江人的体质很多都是痰湿型的，江南的夏天气温高潮湿又气闷，如果人不经常运动湿气蕴积在体内，表现在呼吸道，就会产生浓痰，呼出的空气自然是浑浊的。”
虚热型的口臭，则是整个消耗过大，身体发虚。为什么现代人容易上火？现代人工作压力大、玩得又多，底子虚了，当身体内的营养物质不够时，它只能通过加强血液循环、加速心跳让器官有充足的养分，身体虚耗过大变得津液不足，这种上火是全身不适，表现在肺上，最明显的就是口干舌燥、口臭，还有失眠多梦、指甲干枯、腰腿酸软等症状。
清肺热的传统食疗方是“猪肝菊花汤”：猪肝1副，菊花30克(用纱布包好)，一起煮至猪肝熟透，吃肝喝汤。痰湿型的肺热吃黄连、冬瓜子和苡仁排湿；虚热型的肺热适当补身，自己在家烧点酸枣仁汤(酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草)和四物汤(熟地、当归、川芎、白芍)，具体的用药量最好请医师把把关，这种肺热要早调理，否则人容易衰老。

牙医的看法——口臭八成是因牙不好
再回到3000万日本人口臭的话题。齐藤教授解释是，人每天要分泌大约1.5升唾液，主要由神经系统控制。如果压力增大，就会影响神经系统工作和分泌唾液的习惯，意味着天然“漱口水”不足。发干的口腔会变得脏兮兮，异味很快产生了。
有医师认为，这种解释能说通，但因为压力过大，导致口水变少引发口臭的病人很少，大概100个口臭病人里至多一两个。口水能把牙齿上残留食物冲走，就不会产生细菌，也就没有臭味了。“口水太少太多都有问题。折中办法是嘴巴干就要喝水。”吴主任说。
吴利群还找到了美国牙医协会(TheJournaloftheAmericanDentalAssociation，简称JADA)关于口臭的解释，“美国牙医协会提出的理论是国际公认的，很严谨、很权威。”吴主任说。美国牙医协会认为，牙齿和舌头健康状况不好，产生口臭，这种口臭占了所有的80%，你如果有口臭，医生应该马上仔细检查你的口腔。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，分解产生硫化物，发出臭鸡蛋般腐烂的味道，产生口臭。

牙医的建议――洗牙能缓解口臭
口香糖可以马上对付口臭。口香糖本身就有香味，还能刺激口腔分泌唾液冲刷牙齿，但这个办法治标不治本。美国牙医协会关于治疗口臭的官方建议是洗牙、好好刷牙和使用牙线。
欧美国家居民几乎90%会定期洗牙，每隔半年彻底清洁牙菌斑和牙结石，烟民的洗牙频率更高。
“洗牙之后马上就有好处――口臭好了不少。牙菌斑和牙结石没了，产生细菌的温床没了，异味也少了。”吴主任说。好好刷牙，每次刷牙要刷到5分钟以上，不能偷懒，记得刷舌头，舌头上有很多凸起的小乳头，会残留细菌；使用牙线，牙齿有5个面，我们刷牙只能刷到3个，牙齿和牙齿相邻的牙缝没法清洗干净，用牙线顺着牙龈两边轻轻刮擦，就能清洁牙缝了。
中医的小偏方——喝粥、泡脚、搓手臂
《中华口腔医学杂志》推荐了几道减轻口臭的粥，大家可以试试，药材在医院药房里都能配齐。
藿香粥：藿香15克(鲜的30克)，粳米50克。藿香水煎15分钟，弃渣取汁，与粳米共煮成粥食用。可以芳香化浊，主治脾胃湿热引起的口臭。薄荷粥：鲜薄荷叶30克(干的15克)，粳米50克。薄荷叶加适量水熬，弃渣取汁，与粳米共煮成粥。可以利咽喉，散风湿，令人口香。《不生病的智慧》被评为2007年度中国优秀健康圈书，书里有治口臭的方法——每天用生姜3片、红枣10粒(切片)煮水喝；有不清楚的地方请加www·yake·net_cn牙痛交流的QQ群144@270$484交流了解。吃补血食疗方：当归粉1天1-2次，1次1小勺，黑米糊天天早上吃，肉类不可缺少，但一定要炖烂吃，蔬菜和肉的比例是1：1；每天用桶泡脚，泡到全身微微出汗，帮助排寒、疏通经络、提高体温，每周2次；每天搓手臂2-3次，每次不少于5分钟，把手臂各个部位全部都搓到热，直到没有明显的压痛感、摸不到有硬块为止。