口腔医院信息化建设的思考(二)

口腔医院信息化的对策

 由于我国的口腔医院人力、物力、财力的能力不同，水平、规模不同，所以对信息化的发展也会有不同的办法。我个人认为，好的口腔医院（门诊）应该制定出口腔医院信息化发展的长期策略，并且一步一个脚印地进行实施，这样才能在口腔医院的信息化发展上事半功倍，取得良好的成绩，我个人认为口腔医院信息化的对策如下：

(1) 信息部门的设立

口腔医院的信息化是口腔医院现代化建设必不可少的工作，因此应该引起领导的高度重视，这就要调动院长及高层管理人员亲自抓，并且要有专门的分管领导来具体主持口腔医院的信息化

的工作，同时在口腔医院中设立专门的机构及专门的工作人员，其人员的数量应该与其规模和需要相适应。

(2) 总体规划、分步实施

由于口腔医院信息化建设是一项系统工程，不是一蹴而就，所以需要总体规划、分步实施，

并且随着计算机及通信技术的迅速发展，该总体规划应随之而适当地变化，至于每一步的具

体实施，则应该制定出详细的方案，并经过充分地论证之后才进行实施。

(3) 竖立正确的观念

由于我国的口腔医院过去在计算机、信息化运用上，基础较差，并且熟悉或懂此方面的人才较少，尤其是相关的领导干部，缺少此方面的知识，因此，领导需要学习、了解这方面的知识，并具有正确的观念。由于口腔医院的领导一般都是医疗方面的专家，受过高等教育，因此，只要有正确的方法，领导们也就会很快形成正确的观念。

(4) 人才

口腔医院信息化建设引进人才是关键，可采用各种方法，不拘一格引进和培养人才，并使他

们得到重用，发挥作用，医院应给予他们全面的关心、重视。

(5) 调整管理模式

    　口腔医院内部的管理模式原来就是不尽合理的，医院可以趁着其信息化的进程，对其许多的管理模式、管理方法进行较大的调整，以适应现代化发展的需要。如将原有的手工模式保留

不变，只是使用计算机来辅助人工，这无疑是一个不合理的做法，但现在却在众多的医院中实施。

(6) 遵守标准、规范

   　我国应制定完善的医院信息化的标准、规范，并且医院可进行扩充，制定出一些自己的

标准、规范。我们认为应该随着技术的进步，社会的发展而不断地修改这些标准、规范，并

且制定出新的标准、规范。

(7) 抓信息基础设施的建设和重点信息项目的建设

由于信息基础设施的建设是信息化的基础，所以医院应该给予重视，如覆盖全院的计算机网络系统、制订医院的信息化规范等。

(8) 采用先进的技术

由于信息技术的迅速发展，医院的需求又较为复杂，所以可以采用一些稍为超前的先进

技术，使医院的投资获得最好的效益。

(9) 注重安全性、可靠性问题

由于医院的许多信息具有重大的经济和社会作用，所以，需要对于这些信息的载体和环

境（如计算机网络系统）提出较高的安全性和可靠性要求。

(10) 加强培训

应加强对于所有工作人员进行相关的培训，以提高他们在信息化方面的素质和水平，只有这样，才会更加充分地发挥整个信息化系统的作用，更好地服务于社会、人民，也使医院同时取得更好的社会效益和经济效益。

 6．   口腔医院信息化面临的现象及解决方法

 （1）    大多数上档次的口腔医院使用综合医院的His系统，造成专不专、精不精的管理方式。

分析：………………………………（略）

解决方法：………………………………（略）

（2）    年纪大、资格老（权高位重）的牙医师对口腔医院信息化不理解，推行数字化困难。

分析：………………………………（略）

解决方法：………………………………（略）

（3）    统计出的挂号数与病人数存在很大的差异。

分析：………………………………（略）

解决方法：………………………………（略）

 7．   口腔医院信息化建设的规划、设计、实施以及维护方案。

 (1) 综合医院口腔科在科室建设及规划阶段需要考虑网络信息系统的实施，例如资金、设备、人员的投入，网络节点的位置、网络布线的方法等；

(2) 作为小型网络，网络建设无需太多设备，主要包括服务器、微机工作站、高速集线器、网卡、外设等，因为各诊室相对集中，布线也不用作太多考虑，采用双绞线和标准RJ45模块化信息插头即可，综合医院口腔科采用的网络结构以星型拓扑结构局域网较好，100M高速以太网基本可以解决网络数据传输、网络影像传输以及网络视频播放，宜采用小型工作组级服务器（最好采用双备份服务器），根据网络节点的多寡，采用集线器交换系统或交换机交换系统，易于日后扩展和升级；

(3) 系统的信息管理模块(即服务端)采用NT4.0操作系统或windows2000系统有利于网络的稳定和安全管理，工作站采用windows98系统有利于医护人员的学习和使用；

(4) 数字影像系统的建立需要考虑图像数据在网络各节点传输的稳定性和安全性，最好建立单独的影像服务器和影像存储器；

(5) 应用专门为口腔门诊开发的口腔信息管理系统按预约、挂号、分诊、就诊、转诊、收费等就诊程序执行严格、方便的电子化操作，并根据患者的多次就诊逐步建立完备的电子就诊信息和诊疗经历记录，可以加快和规范业务流程、提供给患者更好的服务，同时还可以实现口腔科工作量、科室库存情况、人员工作情况的适时查询，以量化的指标收集日常工作的各种信息；

(6) 建立基于网络的Intranet/Internet系统可以实现科室内部通知、报表统计、交流讨论等信息的共享，还可以利用互联网宣传自己的优势项目；建立网上预约、挂号、远程会诊，实现电子医务，利用网上资源，查找及发布相关信息等。

 8．   口腔医院信息化建设管理的思考

 （1）口腔医院信息系统开发商的选择，保证售后服务非常重要

口腔医院信息化建设的第一步也是最关键的一步便是选择适合医院管理及发展的应用软件。现在市场上HIS 系统的软件供应商数不胜数，而且各家的宣传工作都做得非常好，一时间很难做出比较。如何挑选合适的商家呢? 除了要考虑公司的实力，考虑软件是否适合本医院以外，非常重要的一点便是公司提供的售后服务。无论软件做得多么完善，系统运行过程中必定会发现漏洞，在应用过程中医院必定会提出很多新的需求，这些都需要公司的支持。我碰到过很多软件公司，交付的软件经验收后，便很难再找他们修改程序。所以在购买软件前必须了解公司的售后服务是否周全，并要求公司提供一份完整、具体的售后维护服务的协议，对其售后服务协议各项条款都满意了再签订购买合同。这样才能保证在日后的应用过程中及时解决碰到的问题，保证在需要进行应用的扩展时很好地得到公司的支持。

（2）在院内做好软件的宣传工作

首先要得到领导的支持，其次要让操作人员充分认识到软件能使他们减少很多工作量，还应让他们了解系统的建设是一个非常漫长的过程，在此过程中会碰到很多问题，需要靠大家一起来完善。信息化建设工作如果没有领导的理解和支持，实施起来必定会非常被动，非常的困难。系统实施过程中，各个科室之间有许多协调工作，很多时候技术上的问题我们都能解决，但是有些人为因素却很让人头疼，这时就需要领导出面协调。如果有了领导的支持，使得各科室都能充分信任和服从信息处的调配和指挥，那我们的工作就更加从容了。开始时操作员因操作上的问题或软件本身的问题不会觉得不适应，觉得还是以前手工方便，所以在软件投入使用之前，对人员培训时我们就应做好宣传工作，让操作员一开始便有这样的意识：HIS系统并不是成品，它还需要大家一起来发现问题，一起来改善，使之更符合我们的使用要求。口腔医院信息化建设涉及面广，医院任何工作人员都可能使用到系统，所以一定要大家齐心合力，把信息化建设当做是自己的工作，才能把系统做好。

（3）成立医院信息管理小组

成立了信息管理小组，一般由院长担任组长，各科主任或计算机爱好者为成员。信息管理小组的成员既是医务人员，又懂得一些计算机知识，对计算机应用有一定的兴趣。信息管理小组在口腔医院信息化建设的各个阶段都发挥了很大的作用。新系统的开发需要他们帮助论证和审核可行性，他们往往能提出非常有意义的建议和意见。新系统的试用阶段他们是非常好的程序测试员，对于一些细节都能考虑得非常周到。随着系统的日趋完善，他们逐步掌握了软件的使用，对系统比一般人有更深的理解，因此中日常工作中，他们常常能帮助科室的人解决操作中的很多问题，即使不能解决，也能大致知道问题所在，能很好地与我们交流，帮助我们查