两种治疗氟斑牙的方法

　　两种治疗氟斑牙的方法

治疗氟斑牙的方法有下面的两种

方法1、磨除、酸蚀涂层法

两种治疗氟斑牙的方法适用于无实质性缺损的氟牙症。具体步骤如下：

⑴洁治患牙。

⑵选择精细的尖形金刚石牙钻，从近中至远中，也可从远中至近中，沿切缘至颈部。边磨削边滴水，在保持湿润条件下均匀磨除染色层0.1～0.2mm.磨除时注意牙齿外形，不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。磨毕，用流水冲净。

⑶患牙隔湿，擦干牙面，用35%磷酸涂擦3分钟，流水冲洗干净，气枪吹干牙面。

⑷涂粘接剂，吹至薄层，用可见光照射40秒固化。⑤用乙醇拭去厌氧层，牙面平滑，且有光泽。

方法二、复合树脂修复

适用于有实质缺损的氟牙症。具体步骤如下：

⑴磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm.

⑵酸蚀患牙：在隔湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～55%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀，可严重破坏釉质正常结构，并不能增加固位。应注意：酸处理剂不能流入龈沟，酸蚀后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口。最后再用不含油雾的压缩空气吹干牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色医学教育 网搜集整理。

⑶涂粘接剂：用小毛刷蘸粘接剂涂于酸蚀后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，易造成粘接失败。以可见光照射20秒后，可使粘接剂初步固化。

⑷修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，用手指、不锈钢雕塑刀成形，推压在所需部位，不能超出切缘。颈端止于龈缘，不能深入龈沟和盖在牙龈上，推压的复合树脂不能有气泡。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不超过1mm.根据各牙形态雕塑成形，要有整体观念。例如牙冠过短时，雕塑应使牙近、远中少簿，中央部分相对突些，从而显得牙变长，可增加美观。

⑸修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触，去除龈缘多余材料。树脂表面因厌氧而有一层黏性厌氧层，表面必须磨除、抛光。用咬合纸作正中、前伸、侧向咬合，检查是否有早接触点。如有则用金刚砂石牙钻磨除，并可适当减少牙接触，减轻咬合力。操作原则：从粗到细，在滴水下进行，磨速约为1000r/min，最后用橡皮磨杯或布轮蘸极细磨料抛光。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。抛光后树脂折光一致，表面极光滑，不易沉积菌斑，犹如一件精美的工艺品。