治疗三叉神经痛的治疗方法 西医-激素
1.作用机理和疗效 原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的病例,其病理改变在光镜和电镜下都表现为三叉神经后根有脱髓鞘改变。另外有人报告约1%多发性硬化患者中并发有三叉神经痛,脱髓鞘斑累及了三叉神经后根而致三叉神经痛的产生。在临床治疗中发现,许多用卡马西平、苯妥英钠等治疗无效的患者,改用强的松、地塞米松等治疗有效。这种激素治疗的原理与治疗脱髓鞘疾病相同,利用激素的免疫抑制作用达到治疗三叉神经痛的目的。由于各学者报告的病例少,只是对一部分卡马西平、苯妥英钠治疗无效者应用有效。其长期效果和机理有待进一步观察。
2.制剂 ①强的松(泼尼松、去氧可的松),片剂:1mg/片或5mg片。②地塞米松(氟美松),片剂:0.5mg/片或0.75mg/片。注射剂:5mg/支。
3.剂量及用法 ①强的松(泼尼松、去氧可的松),5mg/次,每日3次。②地塞米松(氟美松),0.75mg/次,每日3次。注射剂:5mg/次,每日一次,肌肉或静脉注射。