白塞氏病的主要原因

    很多人不知道白塞氏病是什么原因引起的，其实就是没有搞清楚白塞氏病是怎么一概念来的。其实白塞氏病就是以先后出现多系统多脏器病损，且反复发作为特征。依照病损出现的概率多少，可分为常见症状和少见症状两种。常见症状包括口腔、生殖器、皮肤、眼等症状，少见症状包括关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变。

　　那么下来白塞氏病到底是什么原因引起的呢?下面我们就来详细的了解一下。

(一)免疫异常，患者血清中存在抗口腔黏膜抗体抗动漫壁抗体，另外血清中尚存在复合物其阳性可达60%并与病情活动有关，结节性红斑样损害中浸润的细胞主要是T细胞而特别是TH和NK细胞而眼球组织内浸润细胞主要是CD4淋巴细胞和巨噬细胞很少B细胞和NK细胞这些CD4淋巴细胞与巨噬细胞是HLA-DR(+)的以上事实说明本病有体液免疫与细胞免疫常表现但一般倾向认为细胞免疫异常与本病发生关系极为密切。

(二)感染 ：1.病毒，报告显示发现HSV-1与本病发生关系的证据如患者血中抗HSV-1与本病发生关系的证据，例如患者血中抗HSV-1抗体滴度升高HSV-1影响CD4淋巴细胞而致免疫异常以及HSV-1具有与本病周围血淋巴细胞同源的DNA。 2.链球菌，由于一些患者常发扁桃体炎咽炎及牙周炎等疾病故认为发病与这些病灶中的细菌有关研究发现病人血清中抗链球菌抗体滴度升高，从病人口腔内分离的菌株中以链球菌关系最密切而特别是血链球菌以其菌体成分进行皮内试验及巨噬细胞游走抑制试验均可得到阳性结果，这些研究虽认为在发病中有重要作用但还未下一致定论。3.结核菌 自1964年在我国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告，即在白塞氏病初发损害之前已患有结核病，抗结核药物治疗不但对原发病灶有明显效果。该病的有关损害因而认为是结核菌的一种过敏性表现结核菌的65-KDa热休克蛋白也与白塞氏病的发生有关。

(三)微量元素：少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞巨噬细胞腓肠神经以及房水血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯有机磷和铜离子其中以铜离子含量最高据分析这可能是由于职业或环境因素导致。

(四)遗传因素：本病有血缘性家族性发病病例且发病以男性为多HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志其阳性率可达67%～88%表明发病与HLA-B5有关而与HLA-D特别是HLA-DR也有一定关系白塞氏病易感性基因位于染色体6位臂上，在HLA-B与TNF-beta位点之间这可能为以后研究基因治疗提供方向白塞氏病没有一定遗传方式可能系统染色体隐性遗传。

(五)其他本病病因虽未明确但发病与免疫异常是有关的在免疫调节和炎症反应，过程中细胞成分发生改变及所产生的多种活性物质如纤溶酶抑制物可使纤溶酶溶解纤维蛋白的活性降低而致纤维蛋白原含量增高，以及中性粒细胞的趋化性增强。肿瘤坏死因子(TNF-beta)IL-2和IL-6等产生这些在病变的发展中可能也有一定作用。