扁平苔藓的病因都包括哪些
预防疾病的基础就是在知道了患病原因之后对其进行有效的预防,但是像扁平苔藓这样的疾病,并不是所有人都像了解感冒一样的了解它,其实它和口腔溃疡一样,也有很多的发病因素需要大家去注意,只有这样我们才能够将这种可怕的疾病杜绝于我们的生活之外。下面,让我们一起看看扁平苔藓的病因都包括哪些。
1.心理因素
OLP的发生、发展与身心因素有密切关系。50%左右的0LP患者有精神创伤史(如下岗失业、亲属亡故、婚恋纠纷),或生活压力过大,又不善于与人沟通,无法释放情绪等导致心情不畅、焦虑的因素。临床中常见到因这种心理异常导致机体功能紊乱,促使OLP发病,病情加重,或反复发作、迁延不愈。心理因素其实是因为心理原因影响到生活,如病人自暴自弃,导致饮食等各方面严重不协调而产生的疾病,是扁平苔藓的病因之一。
2.内分泌因素
流行病学调查发现,中年女性OLP发病率较高。女性OLP患者月经期及绝经期血浆雌二醇(E2)及睾酮(T)含量低于对照组,而男性患者血浆中E2下降。同时在OLP组织切片中雌激素受体(ER)表达显着低于对照组。一些女性OLP患者在妊娠期间病情缓解,哺乳期过后月经恢复时,病损复发。女性作为扁平苔藓的高发人群,内分泌已经成为扁平苔藓的病因中的一种高发情况了。
3.感染因素
国内有学者提出0LP发病与幽门螺杆菌(HP)感染有关,并有抗HP治疗后有效的报告。但因HP在人群中感染较广泛,亚型也较多,尚需进一步观察。有学者用PCR法检测发现OLP患者外周血中丙型肝炎RNA较对照组显着增高,其与OLP的关系尚需进一步观察。在学术界已经渐渐的认定这是扁平苔藓的病因之一了
4.免疫因素
病理检查可见OLP上皮固有层内有大量淋巴细胞呈密集带状浸润是其典型病理表现之一,因而考虑0LP与免疫因素有关。浸润的淋巴细胞以T淋巴细胞为主,应用抗T细胞亚群的单克隆抗体对其性质及分布情况进行研究,发现在病损的早期主要由辅助诱导性T细胞(Th)和单核一巨噬细胞介导,T4/T8比例增高;在病损的后期是以抑制细胞毒性T细胞(Ts/Tc)所介导,T8细胞增多,T4/T8比例下降,且T8细胞多靠近基底膜区分布提示OLP可能是一种由T细胞介导的免疫反应性疾病。临床上使用皮质激素及氯喹等免疫抑制剂治疗有效,也证明本病与免疫因素有关。在免疫系统遭到破坏以后,扁平苔藓趁虚而入,免疫系统的缺失也是扁平苔藓的病因之一
5.微循环障碍因素
OLP患者微血管形态改变明显,其扩张、淤血者显着高于正常组;其微血管血流的流速亦较正常组明显减慢。0LP患者血液流变异常者占57.14%,显着高于健康中、老年人中的27.81%~30.35%.患者的红细胞电泳时间、全血比黏度、还原黏度、红细胞聚集指数均高于正常组。说明微循环障碍及高粘血症与0LP有关。此症状由于与血液有关,因此在扁平苔藓的病因中较为少见。
6.遗传因素
遗传因素也是扁平苔藓的病因之一,曾在一个家庭中发现有数人发病;有些患者有家族史。有的学者发现OLP的HLA抗原的A3、B5、B8位点有异常,频度增高。