儿童龋病早期症状？儿童龋病症状有什么表现？

     儿童龋病早期症状？儿童龋病症状有什么表现？

　　儿童龋病的临床表现

　　龋病的分类方法较多，可根据龋坏的进展情况和病变部位分类(见恒牙龋)，儿童龋病的分类也是在此基础上进行的。在临床上可表现为急性龋与慢性龋，湿性龋与干性龋。由于乳牙的牙本质硬组织矿化程度低，易脱矿，常见龋蚀星急性龋、温性龋。在牙冠广泛崩坏时，牙髓仍属正常，龋蚀可停止进展，表面硬化，呈暗褐色的静止龋。与恒牙龋相比，乳牙龋坏有其独特的临床表现，分类方法多。

　　(一)儿童龋病的临床分类

　　1.婴幼儿龋(early childhood caries，ECC)
　　又称奶瓶龋或喂养龋。
　　延长奶瓶喂养，超过正常的孩子从戒掉奶瓶过渡到固体食物的时间，或有的孩子口中经常含着奶嘴成习惯，这种不正确或不良的奶瓶喂养，可导致较早的，多个牙齿快速的龋坏。
　　喂养幼儿时，由于吸吮时的负压将乳头或橡皮奶嘴紧抵上腭，特别与上颌前牙接触频繁且时间长;加上婴幼儿睡眠较多，唾液分泌量少等原因，导致喂养龋的发生。
　　儿童龋病临床上ECC患牙在孩子2、3或4岁时具有典型的特征。较早的龋患涉及乳前牙，上下第一乳磨牙，下乳尖牙，而下乳切牙常常不受影响。

　　2.猖獗龋(rampant caries)又叫猛性龋，是指短期内发生在多数牙位，多数牙面的急性进展性的重度龋病，常累及不易患龋的下颌乳前牙和磨牙的牙尖、牙嵴，而且随着乳牙龋蚀的发展很快发生牙髓感染。
　　儿童龋病临床上常见在同一个体的大多数乳牙，甚至全部乳牙在短时间内伺时患龋，且在同一牙面上有多个面受累，牙冠很快被破坏，甚至成为残冠和残根。
　　据报道，在一些病例中，情绪紊乱可成为猖獗龋的致龋性因素。一方面情绪紊乱激发起一个不同寻常的对甜食的渴望;另一方面，情绪紊乱的人中，常伴有唾液减少的现象发生。

　　3.环状龋(ammular caries)乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环状龋，呈卷脱状，多见于冠中1/3至颈1/3处，有时切缘残留少许正常的牙质及牙本质。有学者认为乳牙牙颈部的矿化程度低有关，还有局部食物易滞留及自洁作用较差有关。

　　(二)儿童龋病分类
　　1.单纯性龋(simple caries)
　　2.忽视性龋(neglected caries)
　　3.少年龋(teenage caries)
　　4.猖獗性龋(rampant caries)

　　(三)儿童龋病分类
　　首先把上下颌乳牙分为前牙区(F)，磨牙区(M)共6个牙区。
　　A型：仅上颌F或仅磨牙M患龋。
　　B型：F与M均出现患龋。
　　C型：下颌F有龋或包含下颌F部及其他部同时患龋。

　　(四)四度分类
　　按乳牙龋蚀程度划分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。