四环素牙的美白方法

 　　四环素牙的美白方法

  　　四环素牙的主要表现是牙齿变色，其变色程度分为3度：轻度：牙呈均匀乳黄色或淡黄色。中度：牙呈浅灰色或黄褐色；重度：牙呈深浅不等的黄褐色、棕褐色、灰色、黑色。根据四环素牙的分类不同，其治疗方法也有所不同：

  　　一、轻度着色可不予处理。

  　　二、对于中、重度四环素牙，主要有以下几个治疗方法：

  　　1. 内漂白法：此种方法的原理是将漂白液置于牙齿内部（牙齿本身是空腔结构，这个空腔是牙神经所占据的空间，学称牙髓腔），从内向外发挥漂白作用，从而可以较彻底地清除牙齿硬组织深层的色素，达到使牙齿变白的效果。但是，这种方法一般只适用于死髓牙，如果是活髓牙则需要先牙髓治疗（即杀神经），这样是得不偿失的。

  　　2. 树脂贴面：该法是通过在牙齿外表面贴上一层与正常牙齿颜色相近的树脂材料，遮住牙齿本身的颜色，短期内效果较好。缺点是由于树脂微观结构呈蜂窝状的微孔，容易被食物色素着色，因此一般3-4年左右需要重新治疗。

  　　3. 瓷贴面：如果牙齿没有较大的缺损，而只是色泽不佳，可以采取此种方法。它是通过将牙齿唇侧（朝向外面的那一侧）外表面均匀地磨除一层后用牙科专用瓷性材料重塑牙齿外形和色泽，因为可以精确控制牙齿颜色指标，因此美容效果较好，耐磨性与牙齿相近。缺点是较脆，受到过大外力时易崩瓷；切咬硬物时有脱落可能。

  　　4. 全瓷冠：将牙齿外表面均匀磨除一层后，用上述材料将整个牙齿覆盖，恢复牙齿外形、强度和美观。缺点是磨除牙体组织的量较大，有穿髓的危险，最适用于牙齿本身有缺损的患者或没有条件作贴面修复的患者。

  　　5. 烤瓷全冠：烤瓷全冠与全瓷冠的最大差别是烤瓷全冠内有一层金属内冠。由于存在金属内冠，强度要高于瓷贴面和全瓷冠，缺点是贱金属内冠会隐约透出金属的颜色（贵金属内冠一般可避免色泽问题）。

  　　6．激光美白：它是利用较高浓度的漂白剂(如过氧化氢),搭配适当的激光剂量,催化并增加、加速过氧化物的漂白作用,并且选择性作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，达到漂白效果；将牙齿结构中那些吸光大分子打碎成小分子，从而不再吸光，,而达到安全美白的疗效。同时适当剂量的激光照射可以封闭牙本质小管，降低牙本质的通透性，减少牙齿漂白过程中发生的牙本质敏感症状。

  　　7．冷光美白：冷光美白牙技术是近年一种风靡欧美的牙齿美白技术。它先将牙齿涂上一层美白剂，然后采用低温冷激光将牙齿进行脱色还原，从而清除牙齿表面达到美白效果。操作过程完全不接触牙龈，对牙齿结构不会造成损害，整个美白过程仅需30分钟，美白效果可维持2年左右，如果术后能减少或避免食用有色素物质，一般对于浅、中度着色牙的脱色效果可维持6-8年。在全球目前已有超过两百万人次接受过Beyond冷光牙齿美白治疗，因此，被公认是牙齿美白效果迅速持久的牙齿脱色技术。一般认为冷光美白适合轻、中度四环素牙。