下颌骨不对称矫正方法
下颌骨不对称矫正方法
发育性下颌骨不对称畸形是常见的牙颌面畸形之一,发育性下颌骨不对称畸形的矫治必须坚持正颌手术治疗,可达到改善面形、恢复胎关系、提高矫治效果,减少畸形复发的目的。
什么是下颌骨不对称?
下颌不对称畸形是常见的牙颌面畸形之一,系指颜面部下1/3的歪斜。临床表现既有冠状位畸形,又有矢状位畸形,有的还有中线、胎平面偏斜及颞下颌关节症状,影响颜面美观和咬合功能。
1.临床与X线检查:本组患者术前均经过颌面外科和正畸科的临床检查,设颅面部正中线,比较两侧颜面的对称性;在检查胎关系时,单侧下颌发育过度一般是下前牙中线偏向健侧,后牙患侧为近中胎关系,健侧为中性胎,在健侧前磨牙区或后牙区为反胎或开胎,而单侧发育不全的病例则相反。术前拍摄X线片,包括下颌曲面断层片、颞下颌关节侧位片、头颅定位正侧位片,头影测量分析以头颅定位正位片为主,进行测量分析,以确定不对称畸形的部位和程度,结合临床检查进行诊断和拟定手术方案。
2.模型外科:通过模型外科从三维方向了解颌骨移动术后关颌系的变化。拟采用单颌手术的病例,可选择非解剖式胎架,而对胎平面倾斜行双颌手术者,则采用解剖式胎架完成模型外科,制作胎板与术后固定装置。
3.手术方式:根据患者的具体畸形类型、部位,采用不同的手术方法。采用口腔微创手术,对下颌骨发育不足的病例,使骨组织与软组织得以延长,使两侧对称,达到改善面形和颌关系的完美统一。