对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析

 　　对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析

  　　[摘要]  目的  了解城乡老年人的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况。方法  对阜阳城乡65—74岁组被抽样调查人群进行口腔健康问卷调查。结果  不同教育程度、经济收入、城乡人群的知信行有显著差别；是否刷牙、刷牙方法与受教育程度有显著性差异，经济收入与就医次数密切相关，城市与农村接受口腔健康信息有显著性差异。结论  老年人群普遍缺乏口腔健康知识，有不正确的口腔健康信念及行为。应加强口腔健康教育。
  　　[关键词]  口腔健康；知识；信念；行为
  　　2000年1月至9月，我们完成了“安徽省第一次口腔健康流行病学抽样调查”的现场调查。在被调查的6个年龄组13974中人，阜阳城乡65—74岁组老年人恒牙患龋率(DMF)55．8％，牙龈出血60.9％，牙结石84．0％，浅、深牙周袋25．2％。我们就被调查者的口腔健康问卷进行归类、分析。
  　　1   材料与方法
  　　1．1  调查对象
  　　阜阳城乡65～74岁组被抽样调查人群290人。男性145人，女性145人；男：女=1：1。城市180人，农村110人；城：乡=1．64：1。农民110人，工人91人，干部89人。
  　　1．2  调查方法
  　　本次口腔健康问卷调查基本采用“第二次全国口腔健康问卷调查”内容，单选题和多选题相结合.被调查者在理解的基础上自行答卷，文盲者则由调查者以询问的方式代填。
  　　1．3  统计处理

  　　对农村和城市、不同的受教育程度、不同的经济收入的问卷调查结果进行比较、分析，数据进行X2或Rad检验。 
  
  　　2  结果
  　　2．1  刷牙与受教育程度的关系
  　　在调查的290人中，刷牙者235人，占81．03％。是否刷牙与受教育程度的关系，正确的刷牙方法与受教育程度的关系均有显著性差异(表1、2)。

  　　3讨论
  　　3，1  刷牙是最基本的个人口腔保健行为
  　　正确的刷牙可有效去除菌斑，借助牙刷的按摩作用，增进牙龈组织血液循环和上皮组织的角化，增强牙周组织的防御能力「1」。从表1、2可以看出，受教育程度不同，是否刷牙及刷牙方式的情况也不同。在高中以上这个层面中，每天从不间断地刷牙者占100％，Bass刷占26．2％；而小学文化刷牙者占77．8％，Bass刷占5．7％；文盲中刷牙者占62．3％,Bass刷占2．8％。在本次问卷调查中发现部分小学程度和文盲者不知道刷牙的好处，有的从小就没有这个习惯，有的甚至怕别人笑话、怕麻烦、怕累等。是否刷牙与受教育程度呈正相关；正确的刷牙方法与文化程度呈正相关。选择正确的刷牙方法是保持口腔健康的最有效的方法「2」。
  　　3．2  经济收入与口腔健康密切相关
  　　阜阳地处安徽西北，老年组农民收入主要靠子女供给。从表3就医状况来看，经济收入在年人均收入2000-5000元者就医明显高于低于2000元者，两者有显著性差异。低收入者，从未看过牙的占53．8％，达到半数以上；看过1—2次的也只有20．8％。相对高收入者，未看过牙的26．6％，仅是前组人群的一半。在调查中发现，经济收入低下者的牙痛多采用“忍一忍”的办法。经济收入与口腔健康意识相关。

  　　3．3  口腔健康信息接受途径的差异
  　　此次问卷调查所设的口腔健康信息接受途径共有6条。表4采用单向有序列联表分析发现，城市明显高于农村，两者有显著性差异。但是普遍单调和贫乏，在城市中仍有36．6％的人无任何途径接受口腔健康信息，接受2条以上信息的仅占24．0％。
  　　3．4行为的动力来自信念
  　　若持有旧的不卫生观念，就不能促进口腔健康行为的建立。表5提示老年组人群的口腔健康知识的知晓程度较差。67．9％的人认为人老掉牙是必然的；35．5％的人认为牙齿好坏是天生的，与自身保护关系不大；48．6％的人认为至少每年做1次口腔健康检查。普遍缺乏口腔健康知识「3」，这些不科学的卫生观念严重地影响了口腔健康的行为。
  　　口腔健康状况直接影响老年人的生活质量。我国已进入老龄社会，老人逐渐增多，改善口腔健康状况的任务艰巨，应继续贯彻“预防为主”的方针，进行口腔健康教育，利用广播、电视、报纸和书面宣传材料等形式，传播口腔健康知识，提高自我口腔保健意识，建立良好的口腔健康行为，减少口腔疾病的发生。