慢性非特异性唇炎用药治疗

    慢性非特异性唇炎用药治疗

    治疗的关键是去除诱因，避免一切外界刺激。在干燥寒冷季节，注意自我保护，使用口罩、油脂性润唇膏。避免刺激性食物，改正舔唇咬唇等不良习惯，对有心理障碍者应进行心理治疗。

    1.干燥、脱屑、皲裂病损用油脂润唇膏、抗炎软膏、激素软膏或维生素A、鱼肝油类软膏。

    2.急性渗出、糜烂、结痂病损用0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液局部湿敷后，涂擦抗炎药膏、激素药膏。

    3.局部病损严重时，可给以抗生素控制感染，或局部注射泼尼松龙混悬液。要注意激素类药物不能长期使用。

    4.中医辨证

    （1）风邪外袭：

    主证：唇干脱屑、皲裂，日久裂深渗血，春季多发，舌苔薄白，脉细或浮涩。

    治法：养血、祛风、润燥。

    方药：防风汤、神应养真丹加减，主要药物为防风、当归、赤茯苓、杏仁、黄芩、葛根、麻黄、肉桂、甘草、川芎、白芍、地黄、天麻、木瓜。

    （2）血虚风燥：

    主证：面色无华，头晕目眩，乏力；唇淡，脱屑，湿白，糜烂渗出少，病情迁延，时轻时重，舌淡，苔少，脉细数。

    治法：养血、祛风、润燥。

    方药：四物汤、桂枝加当归汤加减，主要药物为地黄、当归、川芎、白芍、桂枝、甘草、生姜、大枣。

    （3）脾胃湿热：

    主证：胃脘胀满，呕恶厌食，肢体困倦，大便溏污秽，唇肿皲裂，口角潮红，口唇糜烂渗出多，黄褐色结痂，舌红，苔黄厚，脉濡数。

    治法：清热除湿。

    方药：连朴饮加减，主要药物为厚朴、黄连、石菖蒲、半夏、豆豉、栀子、芦根。

    （4）胃阴不足：

    主证：不思饮食或饮食减少。心烦低热，口咽干燥，大便干，唇红脱屑，舌质红苔少或无，脉细数。

    治法：健脾养胃。

    方药：益胃汤、五汁饮加减，主要药物为沙参、麦冬、地黄、玉竹、冰糖、梨汁、藕汁、芦根汁、荸荠汁、麦冬汁。

    （5）气滞血瘀：

    主证：唇缘紫暗，有色素沉着，周围皮肤有紫红斑，唇干脱屑，舌暗苔白，脉细涩或结代。

    治法：活血、理气、散瘀。

    方药：桃红四物汤、四逆散加减，主要药物为桃仁、红花、地黄、川芎、当归、白芍、白术、枳实、柴胡、甘草。