决定补牙先后顺序的原则

　　牙齿患病率很高，每个人平均有两个以上龋坏牙齿。龋患病者就诊时，可能口内有多个病牙，先治疗哪个牙呢?医生往往要根据牙病的急、缓与病人的健康状况、年龄、牙位、职业等全面考虑。

　　决定补牙先后顺序的原则：

　　1)、一般先治疗最使你难受的牙。

　　2)、无明显症状的患牙，先治疗“死髓牙”，因为钻磨牙不痛，以消除病人紧张、恐惧心理，知道磨牙不痛，也知道补牙是怎么问事，便于配合治疗。

　　3)、前、后牙都有病时，一般先治疗后牙，以恢复牙齿的咀嚼功能。若因职业原因，美观要求很高(如演员、翻译等)时.先治疗前牙。

　　4)、两侧牙齿都有病，先治疗一侧，再治疗另一侧，这样不会影响治疗期间的饮食，若有术后反应，也易定位。

　　补过的牙齿能用多久?

　　牙齿修补好后使用时间的长短，有多种因素。首先是补牙时机。病人就诊时牙齿龋坏的程度、部位及牙洞的形状有很大的关系。其次是补牙的材料。

　　不同的材料与牙洞的粘结性有所不同。最后是补牙前牙洞的处理。如牙洞仅限龋坏，洞型好、浅，不在牙齿的邻面等，则只须去除牙洞内的腐坏组织，备好洞型，消毒彻底，用永久性的补牙材料对窝洞进行充填。

　　这样补好的牙齿可使用终生，当牙齿病变已达牙髓或根尖，只要彻底治疗，最后做到严密充填，也是可以确保终身使用的。但牙齿如果破坏严重，牙洞过大、过深，形状不规则或咬硬物时易出现牙齿劈裂或充物脱落，特别是死髓，没有血液供应，牙齿变脆，甚至牙齿完全劈裂到牙龈以下，往往导致牙齿的拔除。

　　健康的牙齿是洁白而坚硬的，当牙齿有龋坏时，在牙齿的某些部位，首先变成褐色或黑色，渐渐坚硬的牙齿组织变 软，龋洞形成。在这些变黑变软的龋坏的牙体组织中有细菌和细菌毒素。

　　磨牙的目的不外两个，一个是用磨牙工具，除去龋坏的牙体组织及菌斑、细菌及细菌毒素，这是治疗龋齿 必不可少的步骤。另一个是将已去除龋齿的窝洞修整成一定的洞形，使补牙材料能牢固地固位，并能够承受一定的咀嚼压力而不松动、不脱落。

　　磨牙常使患者感到疼痛，普通的牙科电钻由于转速慢，震动大，产热等缺点给患者带来更多的痛苦。气动涡轮钻，每分钟转速高达 30 万～50 万转，并配有喷水冷却装置，由于转速快，在极短的时间内，就能完成磨牙制洞。