牙尖交错殆的分类
牙尖交错殆的分类
(1)正常覆胎、覆盖:由于切牙大小有一定的范围,以绝对数值来描述前牙覆胎覆盖的大小,有时不能客观反映前牙的覆胎覆盖情况,因此通常用浅覆胎、浅覆盖来作为覆胎覆盖正常的指标。
(2)对刃胎(edge to edge bite):指牙尖交错胎时,上下牙切缘接触,覆胎、覆盖均为零的前牙咬合关系。该种胎型对切割功能及面型均有一定程度的影响。
(3)深覆胎(deep over bite):指牙尖交错胎时,上切牙盖在下切牙的切2/3以上。该胎型由于下切牙大部分被上切牙包盖,切割食物时下颌滑行的距离较大,张、闭口时上切牙对下切牙的限定作用时间较长,因此对切割功能以及有关组织结构的健康有一定的影响。而重度内倾型深覆胎者,上切牙常咬伤下切牙唇侧牙酿,影响局部组织健康。
(4)深覆盖(deep over jet);指牙尖交错胎时,下切牙咬在上切牙的切2/3以上,而且上前牙向唇侧倾斜程度较大。深覆盖者常伴有上颌前突的面型,对美观有一定的影响。重度深覆盖,下切牙咬在上切牙腭侧粘膜上,造成局部组织损伤;患者常伴有口呼吸,影响咽腔健康;另外深覆盖对唇齿音的发音也常有明显的影响。
(5)反胎(cross bite):牙尖交错胎时,下前牙咬在上前牙之前,覆盖为负值。该胎型对切割功能、面型、唇齿音的发音等有较大的影响。
(6)开胎(open bite):牙尖交错胎时,上下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触,上下牙切缘之间在垂直方向有空隙。开胎与上颌前突(深覆盖)前牙无咬合接触的区别是,开胎者无覆胎,而上颌前突者,尽管上、下切牙在水平方向上距离较大,互相不接触,但在垂直方向上仍有覆胎关系存在,因此,不能简单地将上、下前牙不接触称为开胎,而需根据垂直方向上有无空隙而定。开胎常因上颌牙槽骨发育不足所致,这种胎型使切割功能完全丧失,对发音和面型的影响也较大。