洗牙为什么要验血?需要化验哪些项目?
洗牙为什么要验血?需要化验哪些项目?
答:洗牙有益口腔健康,但它并不适合所有人,特别是某些患全身性疾病的患者。由于洗牙的过程中会出血,因此伴有血液系统疾病、高血压、心脏病、糖尿病、严重肝病或长期服用抗凝剂的患者,要在全身疾病稳定后才能洗牙。另外,对于急性肝炎、肺结核活动期、艾滋病等传染性疾病者也不宜使用超声洁牙,以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室空气,导致交叉感染。因此,在洁牙前,牙医需要了解您的全身健康状况,进行相关血液检查(包括血常规、凝血谱及相关传染病学检查),必要时请内科医生会诊。
【血液检查项目】
· 血常规
· 凝血功能
· 乙肝三系
· 丙肝
· 梅毒
· HIV
血常规
这一项检查可以评估血中的红细胞、白细胞、血小板的数目,对于一个人的基本健康状况作出评价,比如是否有贫血、是否正经历着一次感染(白细胞数目会增加)、是否血小板减少(可能会影响凝血)?如果牙医发现某些指标严重偏离正常值,往往会建议患者暂缓洗牙,先去大内科检查全身的毛病。
凝血功能
凝血功能检查是直接观察一个人出血后凝血机能是否正常,只有凝血功能正常,才可以保证洗牙时出血之后,可以在可接受的时间里止血,否则出血不止就得不偿失了。比如有一些患者,可能长期服用阿司匹林等抗凝药物,为了准备洗牙,可能要先停药一段时间。
生化指标
生化指标以及肝肾功能也是人的基本健康状态的体现,尤其是要关注是否有高血糖,肝功受损等问题,高血糖和肝功能受损一方面会导致患者牙周炎加重,另一方面也会让患者的凝血功能受损。
传染病筛查
这一点我们要重点谈谈,传染性疾病的筛查,包括HIV(导致艾滋病的病毒)、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒、结核病等。这其实是很关键的一项筛查。因为这几种病毒都是会通过血液传播的,而洗牙正是一项出血的操作。就像外科做手术一样要筛查这一系列传染病,洗牙也是必须查的。尤其是像乙型肝炎,在我国其实感染者很多,甚至病人自己都不知道,当乙肝处于传染性比较高的时候,我们会建议患者优先进行乙肝治疗,毕竟肝炎比牙周炎危重得多;另外,急性传染期的患者很容易发生医院感染,有一定几率会把病毒传染给操作者;洗过牙的朋友们就知道,其实当超声洁牙机工作时,还会产生大量的水雾,如果夹杂这些病毒的话会污染整个房间;而且,对待某些病毒携带者,治疗后的器械消毒规格也是不同的,很多时候是要分开消毒的。
可能有的患者会觉得很麻烦,但只有做完这些检查,才算是对所有患者和医生负责的态度。所以,下次您要是去洗牙的话,一定要去正规医院诊所,怎么分辨?如果能把这些检查都在洗牙前做到,那么我们说这一定是个认真负责的医疗机构。