种植牙告别“万元时代”后,产业市场的新风口在哪里?
种植牙告别“万元时代”后,产业市场的新风口在哪里?
种植牙整体费用大降!
9月22日,国家医保局召开2023年下半年例行新闻发布会。国家医保局价格招采司副司长王国栋表示,口腔种植是缺牙修复的一个重要方式,长期以来,其费用负担重(单颗平均1.5万元)成为民生痛点之一。
为了让有种植牙需求的群众享受到高质量、能负担的缺牙修复服务,按照国务院部署,国家医保局全面开展口腔种植医疗服务和耗材专项治理。
“今年4月底5月初,各地已全部落地各项治理措施,种植牙整体费用从平均1.5万元降至6000-7000元左右。”王国栋说。
01|“天价”种植牙
A股市场上,种植牙概念股覆盖口腔医疗机构通策医疗、皓宸医疗,以及口腔修复膜、骨粉、种植体、牙冠等相关耗材公司,包括正海生物、奥精医疗、康拓医疗、国瓷材料。
这集采之前,关于种植牙,人们的印象就一个字——贵。“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”,曾一度成了热门话题。
种植牙技术在20世纪90年代开始进入中国,具有牙齿功能恢复较好、外观与真牙接近等优势,是缺牙修复的重要方式。但因费用高昂,令众多患者望而却步。
“以前,种植体和医疗服务费用居高不下,是种植牙贵的主要原因。”据一位三级公立口腔专科医院专家介绍,医疗服务价格全流程费用包括单颗常规种植全过程的诊查费、生化检验和影像检查费、种植体植入费、种植牙冠修复置入费、医学3D扫描设计建模和打印费、麻醉费,以及抑菌含漱液、抗生素、冲洗、消肿、镇痛药等相关药品费用等。
影响种植牙价格的三个主要因素:一是患者情况,患者的牙齿缺失情况、健康状况等都会影响种植牙的难度和所需时间,从而影响价格;二是种植体选择,不同品牌的种植体价格不同,有些进口品牌的价格会比国产的高一些;三是医院选择,不同等级的医院、不同的医生,即使使用相同的材料和技术,价格也可能会有所不同。
智研咨询研究报告显示,随着口腔健康知识的普及和种植牙技术的成熟,消费者对于人工种植牙的认知和接受度也在不断提高,我国人工种植牙种植体市场规模断攀升,2020年我国人工种植牙种植体市场规模从2015年的8.9亿元增长至31.5亿元,预计2023年我国人工种植牙种植体市场规模有望达到73.2亿元。
02|进入集采时代
我国种植牙需求连续呈现两位数的高速增长,同时该领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点之一。群众对口腔种植天价收费,宣传虚假补贴,用低价广告欺骗患者,用好处费、介绍费买卖客源等问题反映强烈。
2022年9月,国家医保局印发《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》,决定开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。通知明确了口腔种植的费用,分为医疗服务、种植体和牙冠三个部分,并规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式。
针对种植牙医疗服务费用,通知也明确要求三级公立医院将单颗常规种植牙的医疗服务价格调控目标确定为4500元左右,其中涵盖了门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等全部费用。
今年1月11日,由国家医保局推动的口腔种植体系统集中带量采购在四川省成都市开标。全国近1.8万家医疗机构参与此次集采,其中包括1.4万家民营医疗机构。共287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%。根据对外发布的口径,中选产品平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅达55%。
与此同时,全国多地进一步规范现行口腔种植类医疗服务价格项目。2023年4月20日起,北京市实施口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠限价挂网“三位一体”综合治理。
此次共整合规范了15个口腔种植相关医疗服务项目,价格水平较调整前平均下降72%;同步对单颗常规种植牙医疗服务总费用进行了调控,区分不同等级、不同属地医疗机构及国家口腔医学中心等情况,分别设立4档调控目标:全市二级及以下公立医疗机构4300元,非城六区三级公立医疗机构4500元,城六区三级公立医疗机构5000元,国家口腔医学中心(北京大学口腔医院)5450元。
03|再度站上风口
集采的靴子落地,种植牙行业是否会再度站上风口?
据华福证券观察,种植牙集采全国落地以来,行业发生了三大变化:一是患者可负担性大幅提升,种植牙价格/人均GDP接近发达国家;二是今年上半年行业种植量实现放量,进口品牌引领增长;三是中端口腔机构种植增速快于高端口腔机构,但可持续性存疑。华福证券预测,2030年国内种植牙市场规模有望增至1815亿元。
对于国产种植牙耗材厂商而言,集采是压力也是机会。目前,我国人工种植牙种植体行业市场大部分被外资品牌所占据,国产品牌的市场份额较小,不过国产品牌正在逐渐渗透进种植体领域,目前有多款国产种植体上市,并且大量的种植体正在研发。
在一位国产种植牙企业高管看来,尽管国产品牌产品拥有一定的价格优势,但销售份额占有率尚不足10%,集采后很难快速放量或实现“国产替代”。
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种植牙产业链中包括中上游设备企业和下游医疗服务企业。根据浙商证券研报,中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升,民营医院和诊所的设备需求弹性更大,国产设备依托性价比优势聚焦民营市场,有望优先受益。
下游以牙博士、瑞尔齿科等为代表的口腔连锁服务机构,种植牙集采价格下降短期可能会影响收入及利润,但中长期种植牙渗透率提升带来业务快速增长,成长天花板得以提升。