山西、云南医保部门开展口腔医疗服务治理
山西、云南医保部门开展口腔医疗服务治理
近日,省医保局组织工作组先后前往昆明医科大学附属口腔医院、昆明市部分民营口腔医院,就口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作现场办公。
工作组在昆明医科大学附属口腔医院和部分民营口腔医院口腔种植科、收费窗口、手术室,体验口腔种植医疗项目就诊流程,向前来就诊的患者详细了解诊疗项目收费情况,对医院收费公示、费用结算、政策宣传等工作推进情况进行检查,就发现的少数中选产品没有及时建立供应网络等问题,现场提出具体整改要求,并明确整改时限。
座谈会上,工作组就医疗机构最关心的服务项目收费、种植体集中带量采购、医保支付结算等工作推进中的实际问题现场解答、交流研讨、达成共识。
据了解,云南省医保局前期联合省卫生健康委,对现行口腔种植医疗服务项目进行整合,将定价形式由市场调节价调整为政府指导价,划定了各级公立医疗机构单颗常规种植牙全流程费用最高限价,并明确纳入职工医疗保险个人账户支付范围,搭建了较为完备的政策体系,随着近期省级联盟口腔种植牙集中采购和牙冠挂网价格落地实施,专项治理工作正式进入实施阶段。
与此同时,山西省医保局、山西省卫健委也于日前联合印发《关于落实口腔种植体全流程价格专项治理工作的通知》(以下简称《通知》),4月20日起,口腔种植医疗服务收费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施和成果同步在全省范围内落地执行。
公立医疗机构单颗种植牙全流程医疗服务价格(含门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠植入等医疗服务费用,不含种植体和牙冠耗材)调控目标为4200元以内,种植体集采中选价格平均900余元,单牙种植用全瓷牙冠平均挂网价格300余元,单颗常规种植牙全流程整体费用降幅为50%左右。
《通知》要求,医疗机构要规范收费行为,实行医疗服务、种植体、牙冠分开收费,明码标价。省医保局提示,建议广大患者首选接受全部三项治理措施的口腔医疗机构,可通过各级医疗保障部门官网或公众号,查询本辖区内开展口腔种植服务的医疗机构名单,包括机构信息、是否参与专项治理、医疗服务项目收费、使用的种植体系统和牙冠品牌及价格等。