牙周手术缺损处切开法

牙周手术缺损处切开法

在最后方牙齿远中侧或缺损处牙槽堤邻接的部位存在牙周袋的话，这部分牙周袋去除法有wedge operation、平行切开法、牙龈切除法等。其中wedge operation是比较简单便利且使用频率高的方法，请大家一定要掌握这项方法。


▲Wedge operation。缺损处，作为去除最后颗磨牙远中处牙周袋的distal wedge是被经常运用的。将构成牙周袋的牙龈组织做一个三维的预测，除去楔状组织后没有开放性的创口存在，将牙龈切薄也很重要。



▲平行切开法。主要运用在长且广缺损处。2条平行线间的间隔需要考虑到牙周袋的深度、牙龈厚度等后决定。除去肉芽组织的部分会凹陷，考虑到其后方会有高低不平情况出现，所以在图中标识（斜线阴影处）进行牙龈切除。



▲为了去除└6牙周袋和进行修复处理，需要进行冠延长术。术前的状态


▲为了Distal wedge的切开线。在这个病例上，先预测除去腭侧的牙周袋和冠延长中的数量后进行牙槽骨顶预测切开。


▲将Distal wedge和腭侧的结合组织一块去除掉。


▲ 骨形态修正后，龈瓣复原，连续缝合好的状态。获得了消除牙周袋和得到足够牙冠长。