拔颗智齿,福州女子病危!医生紧急提醒!
拔颗智齿,福州女子病危!医生紧急提醒!
面部肿胀、视物成双、口角歪斜、肢体无力……
福州43岁的林女士日前患上脑干脑炎,生命一度陷入险境,谁也没想到这一切居然跟她拔了一颗智齿有关
拔智齿后忽视疼痛,女子患脑炎病重
回忆病发经过林女士仍心有余悸,2个多月前因为一颗智齿疼痛难忍,她到牙科诊所拔除,拔牙后医生交代她吃抗生素消炎,但她仗着身体好没有吃药,于是噩梦开始了
拔牙次日,一侧面部开始肿胀,林女士还以为是正常反应,没放在心上。
过了1周,一侧面部肿胀未减轻,另一侧也开始肿胀,还伴随隐隐的头痛,甚至影响日常睡眠。由于疼痛不剧烈,林女士还是没重视。
十几天后,她头痛到难忍地步,于是赶紧去家附近的医院就诊。做了颅脑CT后,检查提示未见明显异常,医生便开了一些止痛药,林女士服用后,头痛稍有缓解。
又过了一周,林女士出现了双眼左右活动受限制,视物成双,走路不稳的情况。
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在家人陪同下,林女士赶忙来到医院神经内科就诊,主任医师程云帆接诊并详细了解情况后立即将林女士收治入院并进行颅脑磁共振、腰穿等检查
程云帆在介绍患者病情,住院后林女士病情越来越重,出现口角歪斜、吞咽呛咳、进食困难、肢体无力症状
程云帆立即组织全科医生讨论病例。经研究,考虑林女士得的是脑干脑炎,而且病情重,还在进展,随时会危及生命中枢延髓部位,经家属同意,医生将林女士转入神经内科重症监护病房(NCU)进一步诊治。
在NCU病房治疗10多天,林女士病情得到控制,随后转普通病房继续治疗。
转出时,林女士的双侧眼球活动仍然受限,好在又经过1个多月后续康复等治疗,双侧眼球活动恢复良好,生活已基本不受影响。
拔掉一颗智齿为何会发展成脑干脑炎?
程云帆介绍,脑干脑炎是跟免疫相关的一组疾病,可由于局部感染等因素诱发,会出现颅神经受损、肢体偏瘫、意识障碍等情况,严重的可累及呼吸心跳危及生命,临床上要引起足够重视。
林女士的发病原因可能是拔牙并发感染,在疾病早期不易被识别,所幸她及时得到有效治疗。
该院口腔科主任曾昭旋说
拔牙后如出现持续疼痛一定不能忽视
拔牙是一种有创操作,口腔中的细菌有数百种,大部分细菌可以被人体的免疫系统抑制,但少数细菌会随着创口的血液流到体内。
拔牙时,如果恰巧患者身体抵抗力下降,病菌就极有可能顺着拔牙创口乘虚而入,并有可能引发急性菌血症,败血症、心内膜炎等严重的并发症,甚至可能危及患者生命。
还有些拔除的牙齿,因操作不当,掉入下颌下间隙、咽旁间隙等,因为牙体有细菌可能引起间隙感染、间隙脓肿而危及生命。
孕妇、肿瘤患者、心脏病、糖尿病、高血压、艾滋病、肾病患者、正接受放化疗等人群,拔牙前要如实告知医生,以防万一。