嵌体预备时的注意事项
嵌体预备时的注意事项
1、切磨时要有支点,注意保护口颊软组织。
2、去净腐质并做预防性扩展。
3、洞较深时,洞底不必求平,以护髓为主。
4、洞外形应圆钝流畅。
5、邻面预备时勿伤及邻牙。
6、活髓牙预备时应注意保护牙髓。
7、注意各轴壁、片切面、钉洞方向,应互相平行应与就位道方向一致,无任何倒凹。
嵌体的试戴、粘接及完成
(1)试戴
检查制作完成后的嵌体外形是否有缺陷或瘤体。 在工作模型上检查嵌体就位、密合、邻接、咬合等情况。
取出洞型内的暂封物,清洁洞型;将嵌体清洁后,在口内试戴。嵌体应就位顺利且无明显松动感;嵌体与牙体之间光滑过度,无台阶感;边缘密合良好,无明显缝隙;邻合嵌体与邻牙接触合适。如有问题应做相应调整和修改,必要时应返工重做。
切除铸道,在口内试咬合接触,合适后,打磨,抛光,消毒,干燥后待用(陶瓷嵌体通常还要求喷砂,超声清洗,氢氟酸制剂酸蚀粘结面,具体方法按生产厂家要求)。
(2)粘接
口内隔湿,将嵌体及窝洞清洁、消毒、干燥;选用适当的粘固剂,调拌后均匀涂布在洞内及嵌体粘颌面。将嵌体正确就位于洞内,初步去除过多的粘固剂,在嵌体咬合面上放一纱团,嘱患者咬紧。
待粘接剂固化后,仔细去除多余的粘接剂,用抛光轮抛光洞缘;再次检查咬合及邻牙接触点。如需调磨,磨改处应做抛光处理。
(3)完成
如在试戴、粘接及清除过程中刺激了牙龈组织,可局部使用碘甘油以预防龈缘炎。
需书写病历及医嘱(包括嵌体的使用及卫生指导)。