资本撤离，医生回归，种牙行业或能迎来“重做医生”的时代

资本撤离，医生回归，种牙行业或能迎来“重做医生”的时代

转载来源：附院神经外科王建业
有人打趣说，成年人的崩溃往往从牙开始，牙疼不是病，疼起来真要命。
这句话原本是玩笑，但在今天的中国，它越来越像现实。
几百块成本的种植牙，被卖出上万元。
动一颗牙，可能要掏出一个月工资，口腔诊所遍地开花，广告铺天盖地。



可是，这个行业的水到底有多深？为什么一颗小小的牙齿，能撑起一个年产值两千多亿的庞大市场？这笔钱到底被谁赚走了？

01｜口腔行业乱象
如果要在中国挑一个利润最稳定的行业，口腔医疗绝对在名单里。
一个很简单的事实，全国十多万家口腔机构中，有超过八成是私人诊所。
它们分布在写字楼底商、商场角落，装修得像精品咖啡馆。
而在这些口腔机构中一颗种植牙的价格，从四五千到三万不等。
价格差距如此之大，原因其实一句话就能说清，那就是没有统一标准。
那一颗牙的利润到底是如何分配的呢？
大家经常看到的说法是，种植牙的材料来自欧美大厂，技术要求高、设备贵，这其中材料费，也就是厂家拿七成医疗服务费，也就是诊所只拿三成。
可如果真是这样，那大街上的口腔诊所可以都关门了。
我们看到的只是零售价，但材料的出厂价、流通价、返点，这些都是不透明的。也就是说，出厂几百一颗的种植牙会被经销商、诊所层层加价。



实际利润分成是这样的，厂家拿15%，经销商拿10%、诊所拿75%。
没错，消费者的钱更多的流入了诊所的口袋中，用来支付医生费用、营销推广费用、房租水电以及老板的利润。
同时，由于种植方式不同，种植材料不同，型号规格、品牌不同，这其中有非常多的操作空间，所以诊所的实际利润只高不低。
当然，医院、医生、厂家、经销商都可以挣钱，也都应该挣钱。
但问题是，好的材料，好的服务才值得更高的价格。
当前这种混乱的价格体系，不透明的商业模式，只会让消费者花了大价钱，却买不到好的服务，好的产品。
而且现在很多人发现，种牙的地方越多，信任感却越少。
诊所为了争夺客源打价格战，就在材料上做文章，一个螺丝钉式的种植体，有的诊所报七千，有的卖两万。
直到2023年，这种市场乱象才被打破，在四川省医保局的牵头下，全国种植牙集中带量采购开标，价格降幅最高达到百分之八十，彻底榨干了产业水分。

之所以能有这么高的降幅，就是医保局引导的集中采购体系，价格更透明，各方的操作空间没有了。
同时，利用1.7万家口腔医疗机构的三年采购量以量换价，把厂家的价格打下来了。



医保局还根据医院的级别不同，做了医疗服务费用限价最高不能超过四千五百元，每个服务类别也精细化，做了限价处理。
医保局在种植牙这个非医保领域的首次尝试，无疑是对于减轻患者负担、推进健康2030的重要一步。
很多业内人私下感叹，这一刀，割掉的不仅是利润，更是“口腔行业的金身”。

02｜资本席卷口腔行业
一直以来，牙病属于口腔医学的研究范畴，也是近年来非常火热的学科。
牙病就是牙齿本身出现的疾病，比如最常见的齿龋病，俗称蛀牙，寄生在我们牙齿上的细菌经常排泄出一些酸性的副产物。
牙釉质虽然刀枪不入，但最大的弱点就是怕“酸”。随着时间推移，酸会逐渐腐蚀，牙釉质，穿透到牙本质，再侵入牙髓引发疾病。
常见的治疗方式就是牙医根据牙齿具体情况，进行补牙、根管治疗和装假牙。
假牙主要分为三种，活动义齿，利用塑料和金属体铸造成支架安装在牙裂之间，一般几百元一副。
固定义齿就是将需要补的牙齿周围两个好牙齿磨小，然后再把三颗牙冠一起套上去，一般几千元一颗。

如果想要追求最优的效果。那就是最后一种种植牙了。从这里开始，就跨过了单纯的疾病需求，进入到口腔美容，也是拉动口腔经济的三大马车，种植牙、牙齿美白以及正畸。
2023年，我国口腔医疗市场规模2052亿元，其中种植牙独占百分之四十，正畸百分之三十，其他所有项目瓜分，剩下的百分之三十。
倒并不是因为种植牙和正机最多，但是相较于其他项目，他们的客单价实在太高。如果抛开价值，从消费数量上来看，最多的则是洗牙，其次是补牙，种植牙只占到百分之一。

目前在我国大概有十万多家医疗机构可以提供口腔诊疗服务，其中主要分为四类。
第一类设置在综合性医院里的口腔科，这类机构全国约有一万家，约占13%。优点是专家多、水平高，但缺点是服务相对一般。
第二类，整个医院都是治疗口腔疾病的专科医院，优点是专家多水平高，设备丰富，但缺点资源非常稀缺，就诊困难。毕竟全国口腔专科医院不足一千家，只有1%。
第三类连锁口腔诊所占比3%，虽然和前面两类相比，专家资源没有那么丰富，但是水平还是相对够高的，设备也很齐全，服务也很到位，但缺点就是价格比较贵。
最后由个人医生建立的小型口腔诊所占比83%。虽然他们各方面都不如前三类，但是广泛的覆盖便捷的就诊实惠够价格，使得它成为我国口腔医疗服务机构的主体。
过去十年，口腔行业成了小投资者的梦中乐园。开一家诊所，只要有一名执业医生、三十平空间、几套设备，十几万就能起步。
一年回本，两年小康，三年奔富，这句话曾是业内的现实。
在资本的世界里，哪里有利润，哪里就会有人蜂拥而至，各类连锁机构如雨后春笋般涌现，它们有三种常见的模式。
一种是“总部+分院”的扩张，靠品牌吸客。
一种是“并购整合”，直接买下已有诊所换名统一。
还有一种叫DSO模式，本身不看病，而是提供供应链、营销和软件支持。

但无论哪种模式，本质都是一样的，让医生干活，让资本挣钱。
这时候，医生的地位变了，以前他们是医疗主体，现在只是流水线的一环。
诊所不缺医生，缺的是懂营销、能“拿单”的医生。
年轻医生工作几年后，常常面临两种选择，要么成为“业务型医生”，学会说服患者多种牙；要么辞职自己开店，重新卷进同样的竞争。
这也导致诊所的竞争最终变成流量之战，地铁广告、电梯海报、短视频投放，铺天盖地地宣传“全口特惠”“低价种牙”“无痛美白”。
一线城市里，一个线上客户的获取成本已经超过千元，为了回本，诊所只能想办法让客人多消费。
这种逻辑形成了恶性循环，价格越来越高，消费者抱怨牙贵；诊所利润越来越薄，却依然喊着“不挣钱”。
真正的赢家，是掌握流量分发权的互联网平台。

03｜行业重组
好在自2018年医保局成立以来，一系列针对口腔医疗服务的专项治理，使得口腔诊疗费用得到了很好的控制，但支付手段上还是主要依靠消费者自付。

因为牙科大多数项目都不在医保报销范围内，目前国家医保只能报销拔牙、补牙、牙髓炎等等非常少的基础，但比起以前已经好太多了。
医保局的介入，表面上是降价，其实是一次彻底的行业洗牌。
集采让整个产业链都重新排列，上游厂商失去了任意定价的权力，过去主导高端市场的欧美品牌如士卓曼、诺贝尔、百康被迫降价。
国产品牌趁机崛起，像华西CDIC、威高、百康特等厂商开始占据更多市场。国产替代的趋势已经不可逆。

中游医疗机构则进入并购整合阶段，过去那种遍地小诊所的局面正在被连锁品牌取代。
大型机构拥有供应链议价权，也更懂数据化运营。它们正在用标准化流程和AI辅助诊断取代传统模式。
然而这种集中并不意味着公平，对小诊所来说，政策压缩了利润空间，营销成本又在飙升。
很多医生出身的创业者感叹自己“想做医生却被迫做生意”。
而对患者来说，情况稍好，集采带来的直接好处是价格下降。
据统计，种植牙平均费用从过去的动辄两三万元降到了七八千元的区间，虽然还没便宜到人人都能负担，但至少不再是富人专属。
不过即使价格降了，看牙依然是一件让人肉疼的事，医保的覆盖范围依旧有限，种植、美白、正畸统统不在医保之内。
不过，泰康拜博推出的“保险+医疗”模式，是个很好的开端。

除此之外，还有两个问题不容忽视。
我国口腔医生的缺口还很大，按照世界卫生组织建议，我国每万人应配备至少一名口腔医生，而目前仅有一半，医生短缺，意味着诊疗质量难以保障。
而且公众的口腔健康意识薄弱，国人普遍不重视牙齿保健，只有出现剧烈疼痛才去医院。
洗牙、补牙、涂氟这些预防性项目的普及率依然不高。
可以说，政策在推动结构调整，资本在寻求新出路，而消费者的观念还停留在过去，整个行业正处在一次深层重塑之中。

04｜结语：
游竞争压力大，国产替代正在快速推进，中游医疗机构集中度不断提高，但利润率有所下降，需要加速数字化转型。下游支付手段单一，仍处于起步阶段，成长空间巨大。
同时，国内口腔人才短缺，居民口腔健康意识薄弱，也是当下口腔产业需要解决的问题。但政策鼓励资本加持、消费升级、需求增长的大环境下，口腔仍然是一个持续向好的产业。
资本的退场或许是件好事，因为只有当暴利消退，医生才有机会重新做医生，医疗才有机会回到医疗。