拔牙or治疗, 到底选哪个?
拔牙OR治疗, 到底选哪个?
很多小伙伴牙痛,第一反应都会想到直接去拔掉牙齿,拔牙主要目的是去除牙痛和感染灶;但是如果感染来自牙髓,去除牙髓(根管治疗,俗称抽牙神经)也是可以解决牙痛和感染问题的,而且可保住牙齿。
根管治疗包括从根管里去除感染牙髓,扩大根管,然后进行充填。小伙伴们听到根管治疗就如谈虎色变,其实根管治疗并不可怕,只要麻药打得好,整个治疗过程完全可以是无痛的。
根管一般很细,在细小根管里操作是一个项细致工作。如果根管还弯曲治疗时间需要更长。治疗时间也与牙齿根管数量有关,一般前牙(门牙及犬牙)有一个根管,前磨牙(双尖牙)两个,磨牙三到四个。
随着年龄增大,根管变细;一般来说,老年人根管治疗比年轻人难做。如果你有牙髓感染需要做根管治疗,早做比晚做容易,因为慢性牙髓感染会促使根管变细。
牙髓感染(牙髓炎)最常发生于晚期龋齿(蛀牙),早期发现和治疗龋齿是避免根管治疗最有效方法。牙髓炎也可继发于急性外伤和夜间磨牙症等。
有时没有典型牙痛牙髓炎的牙齿也需要根管治疗,常见的例子是如果多年前发生过前牙外伤,痛了几天然后好了,但是牙齿逐渐变黄或黑,常规牙科X光检查显示根尖阴影,有慢性牙髓感染,这些牙齿不仅需要根管治疗,还需要美白。
一般需要根管治疗的牙齿破坏大,做完根管治疗后应补上缺损或打桩,然后装上牙冠以保牙齿正常使用。
尽管很多小伙伴听到根管治疗闻风丧胆,也千万不可草率决定拔牙,因为拔牙后产生的坏处更棘手,每个病例不同,应与医生商讨,做出明智的决定。