什么是四环素牙?
什么是四环素牙?
一、四环素类牙齿变色原因分析
四环素对牙齿的主要影响是染色,有时还伴有牙釉质发育不良。由于四环素分子的螯合性,能与牙组织形成稳定的四环素磷酸酯复合物,抑制矿化的两个上部阶段,即成核和晶体生长。 四环素对牙齿染色和釉质发育不良的影响与以下因素有关: 四环素类药物本身的颜色,如:去甲基金霉素是镉黄,四环素是柠檬黄。 (2) 四环素的降解与颜色有关,因为四环素对光敏感,可在紫外线或阳光下变色。 (3) 珐琅质本身的结构,在严重的釉质发育不全时,珐琅质完全丧失,有色牙本质明显外露;如果轻度釉质发育不全,釉质失去透明度和白垩色,可以覆盖着色牙本质,但使牙齿颜色接近正常。 (4) 四环素在牙本质中,由于结合部位的深度和牙本质的染色程度,当色带离釉质牙本质边界较近时,越容易染色,因此,在婴儿早期,形成外牙本质时,药物的作用最大。
二、变色的牙齿类型
牙冠由三层珐琅质、牙本质和牙髓组成,任何一层的变化都会改变牙齿的颜色。通常,根据变色部位的不同,主要分为外源性着色、内源性着色和牙齿自身因素引起的着色。
1、外源性变色:
它与物质(如茶、红酒、洗必泰、金属盐离子)在牙釉质表面的吸附有关,特别是在获得的膜盖上,最终导致牙齿变色。引起外源性变色的物质分为非金属或金属。非金属物质包括食品配料、饮料、烟草、口腔清洁剂、药品等;职业接触产生的金属物质或含有金属盐的药物,如补铁患者或铸铁工人牙齿变黑;铜离子导致牙齿变绿等。
2、内源性变色:
它与遗传因素、在牙齿中沉积和螯合的药物元素、牙齿损伤或其他疾病的并发症有关。主要包括四环素、氟斑牙、乳白色牙齿、牙釉质发育不良、牙髓损伤、内外吸收、增龄变色、内源性褐色疾病、先天性红细胞卟啉、先天性高胆红素血症等。
3、牙齿本身:
龋齿使牙齿变灰或变白,银汞合金填充物污染牙齿,旧树脂填充物污染边缘,金属桩污染牙齿等。