几岁开始，要做乳腺癌筛查？答案让人意想不到

几岁开始，要做乳腺癌筛查？答案让人意想不到

乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的肿瘤之一。乳腺癌筛查一般包括乳腺X线、乳腺超声、钼靶和核磁检查，治疗方面以手术治疗为主，并予以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。
 
正确的自我检查乳房手法能够较早发现乳房肿块，可以第一时间至医院就诊，避免延误治疗。建议每个月选择一个较固定的时间（绝经前妇女可选择月经来潮后的7-14d内进行）
 
乳房自我检查两步法：
 
一看：面对镜子观察双侧乳房大小是否对称、乳房表面皮肤是否完好、有无橘皮样改变、皮肤及乳头凹陷、破溃、溢液、乳头周围湿疹等表现；
 
二摸：一手上举，另一只手手掌平伸四指并拢，用最敏感的食指、中指及无名指指腹，轻轻以划圈的方式在乳房上滑动，先由内侧到外侧，再由外侧到内侧；同法检查对侧乳房，触摸的过程中注意观察有无触及肿块，腋窝是否触及肿大淋巴结等；
 
乳腺疾病高危人群
 
▪ 有乳腺癌或卵巢癌家族史；
 
▪ 月经初潮过早（＜12周岁）或绝经较晚（＞55周岁）；
 
▪ 未育、晚育及未哺乳；
 
▪ 长期服用外源性雌激素；
 
▪ 活检证实患有乳腺不典型增生；
 
▪ 绝经后肥胖；
 
▪ 长期过量饮酒
 
女性乳腺癌筛查策略
 
20～39岁：
 
（1）每月1次乳腺自我检查
 
（2）每1～3年1次临床检查
 
 
 
40～69岁：
 
（1）适合机会性筛查和群体性筛查
 
（2）每1～2年1次乳腺X线检查和/或乳腺超声
 
（3）对条件不具备的地区或致密型乳腺，可首选乳腺超声检查
 
（4）每月1次乳腺自我检查
 
（5）每年1次临床检查
 
 
70岁以上：
 
（1）机会性筛查（有症状或可疑体征时进行影像学检查）。
 
（2）每月1次乳腺自我检查。
 
（3）每年1次临床检查。
 
怀疑乳腺结节该做什么检查
 
乳腺疾病的诊断离不开影像学检查，包括：超声、钼靶、核磁共振（MRI）、核素显像（BSGI）。
 
其中乳腺超声检查，是利用医用超声波仪器对乳房进行实时多切面成像的一种检查方法，具有无创、快捷、无辐射的优势，适用于任何年龄的女性和任何类型的乳房（如：致密型、脂肪型）。一般来讲乳腺癌筛查，乳腺彩超即可满足，即大家平时口中所说的B超、彩超。当然，如果发现可疑的病灶时，还可以进行超声弹性检查、超声造影检查、自动乳腺全容积三维成像检查，对肿块进行硬度、微血供检测以及三维重建，以获得更丰富的定性、定量评估，以支持医生对病灶性质的判断。
 
乳腺疾病预防建议
 
▪ 健康生活方式，远离烟草，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；
 
▪ 适时生育，母乳喂养；
 
▪ 重视乳腺筛查，定期体检。