心胸外科成功为一例大瓣环主动脉瓣重度关闭不全患者实施TAVR手术

心胸外科成功为一例大瓣环主动脉瓣重度关闭不全患者实施TAVR手术

近日，我院心胸外科收治了一名65岁的男性患者，经了解，患者有重度主动脉瓣关闭不全，反复出现头晕、胸闷症状。近来患者头晕、胸闷发作明显频繁，行心脏彩超提示：主动脉瓣重度关闭不全。患者曾就诊于多家医院，均建议其手术治疗，多方打听后，来我院就诊。
 在武汉大学中南医院刘金平院长及其团队亲自指导下，我院纪志远主任联合心内科、导管室、超声科、麻醉科、护理团队为一位大瓣环主动脉瓣重度关闭不全患者实施经导管主动脉瓣置换术。
 
主动脉瓣膜本身病变或主动脉根部疾病可致主动脉瓣关闭不全主要表现为：疲劳、乏力、体位性头晕、活动后气促、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，部分患者还可有头部、胸部强烈的搏动感，重度主动脉反流可引起晕厥甚至猝死，且极易反复发作心衰。
经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement)，俗称TAVR，也称为经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter Aortic Valve Implantation，TAVI)。TAVR技术，是法国医生 Alain Cribier 在2002年率先实施的新手术。这一手术方式的发明，为严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危的患者，开启了新的生命之旅。目前，TAVR手术已经纳入医保报销，为患有重度主动脉瓣病变的患者保驾护航。
该手术是一种微创手术，以股动脉为入路血管，把人工心脏主动脉瓣膜经导管送到主动脉瓣瓣环处，然后运用球囊将压缩在导管内的主动脉瓣安装在病变瓣膜位置，从而结束手术。相比传统开胸体外循环手术，TRVR无需开胸、不需要体外循环和心脏停跳、创伤小、术后恢复快、住院时间短。TAVR可以治疗其主动脉瓣狭窄的情况，用崭新的瓣膜替换老化或者损坏的瓣膜，瓣膜通畅后，患者心脏功能可明显改善，从而提高患者的生活质量，减少患者的痛苦，减轻患者的医疗负担。
术后，在医生和护士的精心照顾以及家属的积极配合下，目前患者恢复状况良好。