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首例!兖矿新里程总医院成功应用人工心肺机(ECMO),按下生命“重启”键

来源:兖矿新里程总医院口腔科 作者:2024/6/27 访问:370次

 首例!兖矿新里程总医院成功应用人工心肺机(ECMO),按下生命“重启”键

近日,兖矿新里程总医院重症医学科

首次通过开展体外膜肺氧合(ECMO)

成功救治一名急性心肌梗死患者

总医院危重症救治技术水平

取得新的突破

△多学科协作,与时间赛跑

01

突发心肌梗死,命悬一线

邹城的李大爷(化名),今年66岁,早上起床后突然出现全身不适,伴有大汗,起初没太在意,以为躺下休息会就能缓解。

休息一段时间后,李大爷病情不断加重,并出现憋喘、呼吸困难症状,家人赶紧将他送至兖矿新里程总医院就诊。

经过仔细检查,诊断为急性心肌梗死,心内科紧急给予患者行冠脉造影。术中发现患者三支病变,前降支及右冠状动脉严重狭窄,紧急给予球囊扩张开通前降支。

术后,患者仍呼吸困难,血压维持困难,紧急转入重症医学科。重症医学科二区值班医师立即给予抢救治疗,行气管插管接呼吸机辅助通气,留置深静脉泵入抢救药物。

02

专家团队会诊,决定紧急采用ECMO救治技术

患者病情极其危重,随时可能发生心脏骤停,命悬一线。

面对这一紧急情况,医院迅速组织专家团队进行会诊,经过充分评估,专家组认为常规治疗无效,ECMO无疑是该患者最适合的救治手段。

什么是ECMO?

图片ECMO,全称体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation),是一种医疗急救设备,它的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),能够暂时替代患者的心肺功能,为医疗人员争取更多的救治时间。

03

多学科协作,成功行ECMO术

在与患者家属充分沟通并获得同意后,医院立即组织专家及ECMO团队为患者实施了ECMO术。术后,患者指脉氧上升、血压上升、心率下降,生命体征趋于平稳。

△ECMO团队手术中

重症医学科团队每时每刻关注患者的病情及时调整治疗方案。ECMO流量的调整及患者的临床反应,牵动着重症医学科每位医护的心。同时,由重症医学科牵头,医务科协调先后组织两次全院多学科会诊,心内科、神经内科、药学部、介入科、放射科等多位专家共同参与患者的救治。

△介入手术中

患者病情趋于稳定后,专家团队决定在ECMO保驾护航下,由心内科再次开通右冠闭塞血管,提高患者心肌贮备能力,为顺利撤机做准备。重症医学科团队制定转运路线、评估转运通道尽可能压缩转运时间、做好应急预案,避免意外情况发生。

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