淘气小宝遇上“手肘”骨折，甘洛县人民医院骨外科无需切口不留痕即可搞定

淘气小宝遇上“手肘”骨折，甘洛县人民医院骨外科无需切口不留痕即可搞定

暑假即将到来，孩子们户外活动增加的同时，各类骨折的发生也随之增加。肱骨髁上骨折是一种儿童肘部常见骨折，多见于5到8岁儿童，多数肱骨髁上骨折是由于孩子玩耍时跌倒、不慎从床上跌落等意外伤害造成，在临床中非常常见。

6岁的丁小宝在户外玩耍时不慎摔伤，致使左肘关节肿痛，畸形，活动受限，即由家属护送来我院就诊，经门诊以“左肱骨髁上骨折”收入院。经过拍x光片检查后，提示左肱骨髁上骨折。因骨分离移位较大，建议手术治疗。

孩子父母一听到要手术便十分担心，自责不已，更担心女孩子留下疤痕对以后的生活造成影响。骨外科副主任、小儿骨折专家何鼎马上安慰解释到：“这是小孩子肘部常见骨折，县医院骨外科开展的小儿骨折微创治疗项目一一手法复位、经皮克氏针固定，微创治疗这类骨折，损伤小，恢复效果好。根据孩子目前的情况来看，可以采用这种治疗方法。”

“C”臂透视下闭合复位经皮克氏针交叉内固定术，是一种治疗儿童肱骨髁上骨折的方法，不切开，手术创伤小，手术时间短，愈合后不留瘢痕，为孩子减轻痛苦的同时也降低了后期发生并发症的可能。听到有这种“不用开刀”治疗方式让家长终于松了一口气。

术中，何鼎副主任凭借精湛的医术与熟练的操作手法，将患肢手法复位后，打入克氏针固定，术中透视见骨折复位准确，对位对线良好，克氏针位置良好，手术非常顺利，且创伤小，零切口，无需缝合。

已术后1个月丁小宝的左肘关节恢复很好，内固定也已经取出来了，肘部几乎看不出有什么疤痕。

据了解，肱骨髁上骨折在小儿骨折中多见，分为伸直型和屈曲型两种，其中伸直型骨折易合并血管神经损伤。对于合并有血管神经损伤的患儿，如果不及时治疗，轻则导致前臂缺血性肌挛缩，重则导致截肢，均可导致患儿终身残疾。

夏季由于户外运动多，孩子损伤的发生率和严重程度均有所增加，儿童发生骨折后一定要尽早治疗，延误大久对骨折复位会造成一定影响。

闭合复位经皮克氏针交叉内固定术

传统的切开复位手术方式

目前甘洛县人民医院骨外科已在“C”臂协助透视下完成了多例儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针交叉内固定术，经过长时间的随访，术后患者骨折愈合、功能恢复好，得到了患儿家属的一致好评和肯定。

何  鼎

骨外科副主任、副主任医师

从事临床工作28年，师从著名的小儿骨科专家赵黎教授、骨科专家陆骅及王栋梁教授，在国家级杂志上发表论文数篇，对儿童先天性畸形及骨与关节创伤方面有丰富的临床经验。    

擅长:小儿先天畸形、小儿骨与关节损伤及成人骨与关节损伤的诊治，包括斜颈、先天性马蹄内翻足、外翻足、髋关节发育不良、手足畸形、软组织损伤、骨骺损伤、四肢血管神经断裂、四肢骨折和脱位、开放性骨折、陈旧性骨折不愈合、骨髓炎等疾病的治疗。