关于同意开展70项口腔特需服务项目的公示

来源：仙居县人民医院口腔科作者：2024/10/21 访问：231次

关于同意开展70项口腔特需服务项目的公示

为满足广大人员在口腔整形优质服务的要求，经院长办公会议同意，我院拟开展纳米树脂牙美容修复等70项口腔整形特需项目服务，根据浙价费[2000]10号、浙价医[2015]137号文件精神，经特需服务条件审查、运行服务成本测算，现将纳米树脂牙美容修复等70项口腔整形自主定价服务项目（特需医疗服务项目）（其项目名称、项目内涵、计价单位、价格见下表）予以公示！公示期2019年1月18日—1月25日。

序号	收费名称	单位	价格	项目内容	物价编码
1	纳米树脂牙美容修复[特需]	人次	500	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、充填术、修整外形、光固化	831050001
2	前牙树脂美容[特需]	牙	300	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、充填术、修整外形、光固化	831050002
3	后牙树脂充填术[特需]	牙	200	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、充填术、修整外形、光固化	831050003
4	ITI种植体复杂牙种植术[特需]	牙	15000	含切口翻瓣、预备种植窝、制备螺纹、植入种植体、安装覆盖螺丝、缝合创口	831050004
5	ITI种植体简单牙种植术[特需]	牙	12000	含切口翻瓣、预备种植窝、制备螺纹、植入种植体、安装覆盖螺丝、缝合创口	831050005
6	德国种植体种植术[特需]	牙	15000	含切口翻瓣、预备种植窝、制备螺纹、植入种植体、安装覆盖螺丝、缝合创口	831050006
7	韩国种植体种植术（奥齿泰）[特需]	牙	9500	含切口翻瓣、预备种植窝、制备螺纹、植入种植体、安装覆盖螺丝、缝合创口	831050007
8	韩国种植体种植术（奥齿泰亲水型）[特需]	牙	11000	含切口翻瓣、预备种植窝、制备螺纹、植入种植体、安装覆盖螺丝、缝合创口	831050008
9	机用镍钛根管成形术[特需]	根管	100	含拔髓、根管长度测量、扩大、冲洗、消毒	831050009
10	镍钛根管成形术[特需]	根管	80	含拔髓、根管长度测量、扩大、冲洗、消毒	831050010
11	喷砂洁牙[特需]	次	180	含牙齿表面烟斑、色素等清洁、冲洗	831050011
12	牙周微创深刮术[特需]	牙	35	含牙周深度清洁、冲洗	831050012
13	固定缺隙保持器[特需]	个	300	含保持器制作、试戴、调整、粘结	831050013
14	夜磨牙垫[特需]	件	300	含取模、基托蜡型制作、装盒、去蜡、填塞塑料、试戴调整	831050014
15	上颌窦内提升术[特需]	侧	750	含消毒、切开翻瓣、开窗、骨块推向窦外上方、移入移植物、严密缝合	831050015
16	上颌窦外提升术[特需]	侧	1900	含消毒、切开翻瓣、开窗、骨块推向窦外上方、移入移植物、严密缝合	831050016
17	微创舌系带成形整复术[特需]	次	480	含切口、分离、显露、固定、缝合入路切口、清洗	831050017
18	微创普通牙拔除术[特需]	牙	300	含消毒、切开翻瓣、开窗、显露、拔除、严密缝合	831050018
19	微创阻生牙或埋伏牙拔除术[特需]	牙	900	含消毒、切开翻瓣、开窗、显露、拔除、严密缝合	831050019
20	桩核[钴铬合金]特需	牙	200	含清洗、根面预备、牙体预备、桩道预备、试戴、吹干、隔湿、粘结、光固化、清洁	831050020
21	氧化锆全瓷桩[特需]	件	1000	含清洗、根面预备、牙体预备、桩道预备、试戴、吹干、隔湿、粘结、光固化、清洁	831050021
22	纤维桩[进口]特需	件	500	含清洗、根面预备、牙体预备、桩道预备、试戴、吹干、隔湿、粘结、光固化、清洁	831050022
23	银钯合金桩[特需]	件	400	含清洗、根面预备、牙体预备、桩道预备、试戴、吹干、隔湿、粘结、光固化、清洁	831050023
24	氧化锆全瓷[爱尔创]特需	牙	2600	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050024
25	氧化锆全瓷[维兰德]特需	牙	3500	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050025
26	瓷贴面（美加超薄）[特需]	牙	5000	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050026
27	二氧化锆全瓷冠[特需]	牙	4700	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050027
28	钴铬合金烤瓷全冠[特需]	牙	1000	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050028
29	银钯烤瓷全冠[特需]	牙	1500	含清洗、牙体预备、取模、消毒、初步处理、口内试戴与调磨、粘固前抛光、粘固、粘固后处理	831050029
30	隐形义齿[特需]	件	400	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050030
31	精密附着体[特需]	对	1200	含颌位关系记录、平衡颌、试戴、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050031
32	义齿人工牙[特需]	个	50	含排牙、试戴、磨光、修整	831050032
33	铸造钢托[大]特需	件	600	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050033
34	铸造钢托[小]特需	件	400	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050034
35	义齿胶托[特需]	半口	1500	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050035
36	义齿加增力网[特需]	半口	500	义齿制作时添加金属网，增加义齿强度	831050036
37	铸造钢托义齿[特需]	半口	2000	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050037
38	纯钛钢托[大]特需	半口	2800	含颌位关系记录、上颌架、排牙、平衡颌、试戴、蜡型制作、装盒、烫盒、填胶、热处理、出盒、磨光、修整	831050038
39	矫正诊断设计[特需]	人	400	含口腔模型测量分析、方案设计	831050039
40	Invisalign隐形矫治器[简单]特需	人次	35000	取模、制作、试戴、每月调整、矫治完成。服务持续2年半时间。	831050040
41	Invisalign隐形矫治器[复杂]特需	人次	40000	取模、制作、试戴、每月调整、矫治完成。服务持续2年半时间。	831050041
42	隐形固定正畸[天使复杂]特需	人次	25000	取模、制作、试戴、每月调整、矫治完成。服务持续2年半时间。	831050042
43	隐形固定正畸[天使疑难]特需	人次	30000	取模、制作、试戴、每月调整、矫治完成。服务持续2年半时间。	831050043
44	成年固定正畸[国产托槽]特需	人次	9000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050044
45	成年固定正畸[进口金属托槽]特需	人次	11000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050045
46	成年固定正畸[进口陶瓷]特需	人次	15000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050046
47	成年固定正畸[进口金属自锁]特需	人次	15000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050047
48	成年固定正畸[进口陶瓷自锁]特需	人次	17000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050048
49	儿童固定正畸[国产托槽]特需	人次	8000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050049
50	儿童固定正畸[进口金属托槽]特需	人次	11000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050050
51	儿童固定正畸[国产金属自锁]特需	人次	14000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050051
52	儿童固定正畸[进口陶瓷]特需	人次	14000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050052
53	儿童固定正畸[进口陶瓷自锁]特需	人次	16000	托槽、粘结、带环、弓丝、每月调整、矫治完成。服务持续约2年时间。	831050053
54	金属自锁重粘[特需]	个	250	含托槽换新、修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、修整外形、固化	831050054
55	金属重粘[国产]特需	个	100	含托槽换新、修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、修整外形、固化	831050055
56	陶瓷重粘[进口]特需	个	250	含托槽换新、修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、修整外形、固化	831050056
57	陶瓷自锁重粘[特需]	个	300	含托槽换新、修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、修整外形、固化	831050057
58	托槽重新粘结[特需]	牙	50	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、修整外形、固化	831050058
59	上颌牵引[特需]	个	500	含取模、弓丝弯制、基托蜡型制作、装盒、去蜡、填塞塑料、试戴调整	831050059
60	口外牵引[特需]	个	300	含牵引装置放置、调整	831050060
61	前方牵引[口内固定装置加头帽]特需	个	3900	含取模、弓丝弯制、口内固定装置放置、头帽放置、试戴调整	831050061
62	固定功能矫治[特需]	人次	5000	含取模、弓丝弯制、正畸附件放置、固定、试戴调整	831050062
63	活动功能矫治[特需]	人次	4000	含取模、弓丝弯制、基托蜡型制作、装盒、去蜡、填塞塑料、试戴调整	831050063
64	反活动矫治[特需]	人次	3000	含取模、弓丝弯制、基托蜡型制作、装盒、去蜡、填塞塑料、试戴调整	831050064
65	弓丝[特需]	根	130	含弓丝换新、弓丝弯制、试戴调整	831050065
66	保持器[特需]	个	200	含取模、弓丝弯制、基托蜡型制作、装盒、去蜡、填塞塑料、试戴调整	831050066
67	正畸导萌矫治[特需]	牙	2800	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、托槽（或舌侧扣）放置、修整外形、固化、牵引	831050067
68	正畸导萌手术[特需]	牙	900	含修整及清洁牙面、隔湿、酸蚀牙面、涂布粘结、托槽（或舌侧扣）放置、修整外形、固化、牵引	831050068
69	正畸支抗钉[国产]特需	个	350	设计方向、位置制作外科模板、正畸支抗植入术、正畸支抗取出术	831050069
70	正畸支抗钉[进口]特需	个	500	设计方向、位置制作外科模板、正畸支抗植入术、正畸支抗取出术	831050070

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