就医指南:钛合金烤瓷牙
从专业的角度,烤瓷牙的种类无外乎分为非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙两类。
非贵金属烤瓷合金以镍、铬为主要成份,特点是强度高,价格低,能够形成致密的氧化层,是目前国内使用最为普遍的一种烤瓷牙。
但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。国外资料表明,戴用含镍手饰的人群中,15~20%女性和1~2%的男性有过敏,出现皮肤粘膜的炎症反应。
口腔内的过敏发生的概率统计鲜有报道,但据我们的观察,没有皮肤过敏概率那么高。镍铬合金不足还表现在颜色灰黑,尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露,但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现,特别是长时间后较为明显。
另外最近研究表明含镍的粉尘、气雾与人体长期接触可引起结膜炎、支气管炎、皮肤炎症,甚至成为鼻咽癌、肺癌的致癌因素。欧洲一些国家的有关部门警告不要使用镍含量超过1%的合金,而烤瓷用的镍含量普遍在62~82%之间,所以镍铬合金烤瓷牙在这些国家实际上已经失去市场。
贵金属烤瓷合金主要元素为金、钯、铂等。该类合金的加工工艺和成份配比很有讲究,国内目前还不能生产。
烤瓷如果用纯金,其强度达不到要求,只能以合金的形式使用。贵金合金的突出优点是,无毒无刺激,极少引起过敏,所制作的修复体精度很高。
另外金合金橙黄底色与人体牙及龈组织色调接近,没有灰黑色边缘的问题,显得美观自然。高敏体质的人可能对金都有过敏反应,此时可选择纯钛烤瓷冠。纯钛惰性很高,不会有任何过敏反应。
但纯钛与瓷的结合强度不如瓷与贵金合金及镍铬合金,且边缘贴合性也较前两者差,也有灰黑底色的缺点。
最近医疗市场上出现钛合金烤瓷牙,其钛的含量通常只有3~4%,本质上还是镍铬类的普通合金,而且其加工技术和普通烤瓷基本相同。没有研究表明加入少量钛成份可以明显改善该类烤瓷合金性能。
而且由于钛比重低,铸造缺陷的出现几率还会增加。许多患者愿意接受价格比普通烤瓷牙高出1倍甚至几倍的钛合金烤瓷牙,是因为他们担心低价位烤瓷牙缺乏质量保证,而高档的贵金烤瓷牙又偏贵,价格居中的钛合金烤瓷牙成了自然的选择。
有些人正是利用了人们的这种消费投资心理,对本质上属于非贵金的钛合金烤瓷牙收取接近贵金烤瓷牙的费用,以低成本谋得最大利润。
国内正规大医院基本上都不向患者推荐钛合金这一所谓的“贵族烤瓷牙”,因为他们不知道这类烤瓷牙的贵在何处,尊在哪里。所以当有人向你力荐这款烤瓷牙的时候,请多一分思考:是他(她)的无知,还是另有所图?
综上所列举的基本道理,作为专家我们给出的建议是:如果你的经济状况许可,选择贵金属烤瓷牙是物有所值;如果不宽裕,选择普通金属烤瓷牙足矣。
附:患者“遇到救星”咨询:我有一个死髓牙要做烤瓷冠,做贵金属的有点贵, 诊所大夫今天说还有一种钛合金烤瓷牙上边加金边的,700元. 还有一种镊铬烤瓷牙里边镀金的,500元.牙龈都不起黑线,我不知情况是否属实,使用情况和性价比怎样,等待您的答复.谢谢!