美容牙科学进展

    现在的情况似乎是， 只要患者有足够多的钱，他们对自己外貌的期望值就不断提高。我觉得责任在于一些杂志的美容栏目和一些瞬间美容电视节目，这些杂志栏目和电视节目告诉公众，让自己看起来更加年轻和更加健康的技巧在于巧妙的化妆、不辞辛苦地改变发型和选择剪裁精美的服装。 

    人们的目标似乎就是，经过一个小时，即便他们只是在走出家门口的时候匆匆忙忙地套上一件衣服，而现在看起来却像富豪般精心装扮。那些数十年来一直没有好好在乎自己身体的人们总是期望时光倒流，用一罐面霜、一个震动机和一位形象设计师帮助自己抚平皱纹和拉紧松垂的皮肤。 

    同样，牙医们也在见到越来越多的患者，他们数十年来一直忽视自己的牙齿，却希望能够花钱买回来一个完美、自然的笑容。 

    当然，美容牙科学不象整形一样可以很快达到目的，但是他们的出发点是相同的。我们需要在表象后面努力工作、使用最新的技术、设备和材料，让患者的口腔看起来就象它本来就很完美一样。患者要求镶金牙冠以显示富有的日子一去不复返了。现在，那些最有钱的人们希望自己的牙齿不是白得耀眼，一眼就能看出来的假牙，他们希望自己的牙齿美得“自然”。 

    这就要求牙医根据每个患者口腔的自身条件，尽可能满足患者的期望。患者可能没有太多的经济能力修复所有变色或者损坏的牙齿，并且患者的牙齿状况看起来也并不乐观，但是牙医还是要能找到一些还有活力和可以保留的牙齿。不能为了使这些牙齿周围的修复工作显得漂亮而损伤这些牙齿。 

    William Mopper医生认为：这就是科学与艺术的最新交汇点。在Smile-on.com临床创新会议上，William Mopper医生做了关于如何通过直接树脂粘结来获得更好的美容效果的演讲。他认为：“牙医在做美容粘结的时候遇到的大部分问题都有很简单的解决办法”，“任何牙医都能够通过直接粘结获得美观、生动和符合生理特征的结果。” 

    Mopper医生认为，只要操作正确，直接树脂粘结实际上是现今的牙医可以提供的最具创造性的牙科治疗，但是，治疗中出现的问题大多数是由于牙医不知道哪些材料适用于哪些情况。 

    大多数害怕粘结的牙医认为粘结的效果不确切，他们最担心的问题是不能得到一个逼真的颜色——大多数患者会首先注意到牙齿的颜色不自然，并会对此提出强烈不满。 

    Mopper医生的方法是不对患者现有的牙列进行颜色和不透明度进行匹配。他开发了一种专门的技术，能够产生特异性的颜色、白点、散射性的釉质发育不全、裂纹和纹路。Mopper医生认为，这些细节会把有点太过完美的笑容改变为真实自然的笑容。“由于在粘结过程中，牙医主要关注的是颜色，所以常常忽略或者不够重视其它细节”， Mopper医生说，“但是，我们需要注重粘结的艺术，充分利用现有的所有技术——注意正确的应用、塑型、修整和抛光技术，以实现患者渴望的真实感。”“现在的美容牙科学还处于幼年发展阶段，牙医必须熟悉美容牙科的发展。不论对患者还是牙医来说，美容牙科都会带来更多的回报和享受，美容牙科学已经改变了我的生活。” 

    Nasser Barghi医生更加前进了一步，他是美国得克萨斯州圣安东尼科学校美容牙科学主任和教授。他说：“以前，为严重变色的牙齿做令人满意的磁贴面属于不可能完成的任务，现在我们可以利用新型的磁材料和复合树脂轻松完成。粘结磁修复体经过了15年的应用和发展，加上新的知识，我们现在有了前所未有的机会可以把那些自然修复体的质量从很好提高到最好。” 

    Barghi医生与Mopper医生一样，认为要获得真实的修复效果，最重要的是选择合适的材料。但是，Barghi医生也提倡使用技工室交流的特殊方法，不论牙医要修复的是无变色的牙齿、轻微变色还是严重变色的牙齿。Barghi医生也在会议上发言，并组织了操作学习班，帮助牙医们制作患者要求的真实的磁贴面。 

    由于在五月的会议上， 大家对Barghi医生的演讲反响很好，很多牙医要求听Barghi医生的演讲，我们计划为那些迫切想要学习更多知识的牙医们再举办一次研讨会。11月，Barghi医生将会主持一次为期2天的会议，届时，他将为参会者详细讲解磁贴面的各个方面，从患者的口腔预备到技工室交流和最后的粘结。这次周末研讨会还将包括动手操作讨论会。