孩子发热是因为长牙吗？孩子长牙不舒服该怎么办？

    很多家长会以为孩子发热是因为长牙，殊不知其实高于38°C的发热并不是长牙引起的，千万别因此耽误了孩子的病情！

    真相

    虽然长牙期间体温会升高，但是与医学上定义的发热（高于38°C）无关。长牙期的孩子出现高于38度的发热，家长应该警惕其他因素，而不是归咎于长牙。

    很多前瞻性群组研究支持这一结论，建议孩子若在长牙期出现的严重的疾病症状应积极寻找真正病因。

    下图是长牙前后孩子的耳温数据，可以看到，长牙时耳温平均只是提升了0.2℃。

    孩子长牙期会有什么症状呢？

    2016年儿科学杂志的一篇系统综述和荟萃分析发现，

    长牙期间有87%的孩子出现牙龈发炎，

    有68%的父母自述孩子变得易怒烦躁，

    56%的孩子会出现流口水，

    其他症状包括爱咬手、食欲不好或睡眠减退等。

    如何缓解长牙的不适？

    用手指轻压牙龈按摩可以一定程度缓解孩子的疼痛，记得先清洁你的手指再伸入孩子口中。如果你不想直接用手指按摩，也可以用一块湿润的纱布。每次按摩轻压2分钟左右，如果孩子一开始抗拒，家长可以循序渐进。

    给牙龈局部降温可以有很多方式，比如用一块湿布或者将孩子的磨牙棒放入冰箱后再给孩子使用，但是温度不可太低，温度过低可能刺激牙龈。

    如果宝宝已经开始进食固态辅食，可以给宝宝较硬的食物来磨牙，比如磨牙饼干、削皮的黄瓜或胡萝卜，孩子咀嚼时牙龈承受一定压力因此可以缓解疼痛。

    但是给孩子这些食物时，家长一定要在身旁，以免咬碎的小块引起窒息。同时为了防止引起蛀牙，给孩子咬的东西不应该含糖。

    磨牙时宝宝经常会流口水，家长应及时擦干宝宝的口水，以免太多口水可能会刺激皮肤引起口水疹。擦干口水的时候不应该来回摩擦，轻触擦干即可。

    根据文献资料，拥抱对于缓解长牙不适很有效，这大概跟生病的时候妈妈拥抱或者安抚孩子可以缓解不适的道理类似。

    另外，文献资料显示，根据有效性，安抚的方式依次是：拥抱、使用冰块、按摩牙龈、磨牙环，咀嚼食物）。不过，实验研究的是群体，而家长应对的是个体，因此家长们可以都尝试一遍来找到适合你孩子的方法。

    此外，家长应注意，在很多外文网站上建议家长给孩子使用非处方药（涂抹出牙凝胶）缓解不适，也会建议使用顺势疗法（安慰剂），然而实际上这是不对的。

    从安全性和有效性的角度来考虑，美国食品及药物管理局（FDA）在其官网发出警告，用于缓解长牙疼痛的顺势疗法，如局部外用凝胶或药品并没有证实其有效性，反而可能对孩子有不良后果。医生也不建议任何家长自行购买非处方药，也不建议使用强效的外用镇痛药，只可在医生建议下遵医嘱使用。

    什么情况下需要去见医生？

    正常长牙时孩子略有不适很正常，并不需要去看医生，家长可以尝试以上方法给孩子缓解。

    如果孩子还是明显不适，尤其是出现发热，建议去看医生，因为很可能是其他原因引起的。临床上会出现一种情况，孩子在长牙期得了疱疹性龈口炎，会出现发热，并且牙龈肿胀充血的情况会更加重，这个时候家长很容易误以为是长牙引起的发热。

    此外，根据美国齿科协会和美国儿童齿科协会的建议，孩子长牙后需要尽快去第一次拜访牙医，最迟不超过长牙后六个月，即孩子一岁左右。因此家长在孩子长牙后应计划第一次带孩子去看牙医的时间。