烂牙“元凶” 竟是干燥综合征

烂牙“元凶” 竟是干燥综合征

有这样一些人，经常会被“干”困扰：一天到晚总喝水，老跑厕所，还是觉得口干舌燥、皮肤发痒、眼睛发干……普通的干燥通过皮肤保湿和饮食补水可以改善。而有一种特殊的“干燥”，就算疯狂补水也无济于事。

疑惑：

烂牙竟因太“干燥”

66岁的吕阿姨（化名），多年前出现“口干”“眼干”症状，一直也没太在意。但是，近一年来，她发现两排牙齿接连变黑，并且牙齿还变得很“脆”，接二连三发生片状脱落，这才赶忙到医院就诊。“这不是正常龋齿，是猖獗性龋齿。”在口腔科医生建议下，吕阿姨来到我院风湿免疫科就诊。在完善相关检查后，风湿免疫科副主任、副主任医师祖蓓蓓诊断其为“干燥综合征”。“您的猖獗性龋齿正是因为唾液腺受损，唾液分泌减少乃至分泌不出，直接导致牙齿失去唾液的保护与滋润，出现严重龋齿、片状或粉末状脱落。”针对吕阿姨情况，祖蓓蓓为其制定了个性化的诊疗方案。

提醒：

这些症状也要注意

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，以口干、眼干为典型特征。这是由于免疫系统出现问题，侵犯到泪腺、唾液腺等外分泌腺体，导致泪液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻，无法正常进入眼部、口腔、消化道等，所以患者常感到口干舌燥、眼睛干涩、有异物感、大便干，严重者会“欲哭无泪”，甚至进食都会受影响。作为是一种慢性疾病，干燥综合征需要长期接受治疗，如果及早发现，通过规范的药物治疗可控制病情。祖蓓蓓介绍，干燥综合征属于风湿免疫疾病范畴，在临床上并不少见，发病年龄多集中在40岁至50岁。


祖蓓蓓提醒，该病早期起病隐匿，严重时可能累及肺脏、肾脏、神经系统等多系统，因此，早诊断、及时治疗十分重要。除了口干、眼干，干燥综合征还有可能出现以下症状，例如四肢关节疼痛、肌肉无力，出现不明原因的皮疹，上楼梯时胸闷气短、干咳不停，不明原因肝功能受损、血细胞和血小板下降，反复发作腮腺炎、腮腺肿大，近几个月或几年内迅速出现龋齿及牙齿脱落等。如出现上述疑似症状，一定要提高警惕，及时到风湿免疫科就诊。


支招：

如何做好日常护理

口腔护理

1. 保持良好的口腔卫生，勤漱口，用软毛牙刷刷牙，尽量减少龋齿和口腔继发感染的机会，必要时用漱口液。

2. 避免进食辛辣刺激食物，可嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，进食除燥生津的食物，如：麦冬、金银花、菊花、芹菜、丝瓜、胡萝卜、话梅等。

3. 戒烟戒酒，避免高糖高盐食物，控制盐的摄入在每日4g以下，可进食如：西瓜，鲜梨，柠檬等生津解渴的水果。

4. 应避免使用阿托品、利尿剂等可加重口干症状的药物。

5. 如无其他特殊疾病的禁忌，养成多饮水的习惯。


眼部护理

1. 避免使用减少泪液产生的全身性药物，保持良好的睑缘卫生。

2. 保持适宜的温湿度，室内温度保持在18-21摄氏度，湿度在50%-60%。

3. 保持眼部的卫生，避免搓揉眼部，减少摩擦。

4. 不要长时间使用电子产品，如手机、电视、电脑、平板等，避免眼部疲劳。

5. 尽量避免佩戴隐形眼镜，防止对角膜的刺激和损伤。

6. 外出可佩戴墨镜，避免强光、灰尘及沙砾刺激。

7. 眼干症状严重者，可遵医嘱使用人工泪液，一般推荐不含防腐剂的透明质酸盐或羧甲基纤维素的人工泪液。


皮肤护理

1. 保持皮肤清洁，不要抓挠，避免皮肤破溃，预防感染。

2. 可适量涂抹温和的润肤产品，避免使用如肥皂类的碱性清洁用品。

3. 沐浴时水温不能过高，沐浴次数不能太过频繁。

4. 穿棉质衣物及使用棉质被服，勤换内衣，注意个人卫生。

5. 如果出现局部皮肤损伤的患者请严格遵医嘱用药，注意观察用药后反应。

另外，医生会根据患者病情程度，规范使用激素、免疫抑制剂和对症治疗，一定要严格遵从专科医生的建议，定期复诊，切忌随意增减药量及停药，规范治疗改善患者预后。