【金华晚报】 周亚军：现代牙科技术可以做到不拔牙整牙

【金华晚报】 周亚军：现代牙科技术可以做到不拔牙整牙

要说现在的孩子，天生一副好牙的还真不多，这其中原因很多，而很多家长因为不了解相关知识，所以造成的遗憾也不少。为此，牙科专家指出，别小看牙齿，其生长过程中需要精心呵护。牙齿不好也不要轻易拔牙，现代牙科技术的发展，完全可以做到不拔牙矫正。

女儿11岁了

上门牙还没长出来

温州王先生是个成功的商人，在金华也开有一家颇有名气的公司，膝下只有一个女儿，视若珍宝。他说自己的女儿什么都好，就是一口参差不齐的牙不好，特别是上门牙，有一颗到11岁了还没长出来，这是怎么回事啊。他带着女儿到温州当地医院，一拍片子，医生说她女儿的这颗上门牙不是没长出来，而是倒着朝上长了，因为长在骨头里，所以外面看不出来，建议把这颗牙拔了，以后做个假牙。

一听要拔牙，王先生马上拒绝，“牙总是自己的好，假牙再漂亮也是假的。何况女儿还这么小，总不能戴着假牙过一辈子吧。”他带着女儿到上海、杭州等地就诊，可几乎所有的医生都建议拔牙，这让王先生很是郁闷。

2010年2月的一天，他在金华的朋友听说这事后，建议他带女儿到婺城区医学会口腔门诊部找周亚军主任试试。当王先生和他女儿出现在周亚军面前时，这位从业三十几年的牙科专家也呆住了。“从外观上看，因为这颗上门牙迟迟空缺，所以就跟排队似的，后面的牙三三两两地往前挤，让其他牙都乱了套，这样一来，原本是这颗牙的位置就只剩下一半了。这颗牙即便移下来，也没它的位置了。后面的牙在往前挤的过程中，没了正常牙的约束，就随心所欲了，牙与牙之间的缝隙大不说，左右两侧牙的生长方向也完全相反。右侧大多往外凸，成了龅牙，而左侧则往里缩，成了地包天，确实很难看。”周亚军说，从片子上看，这颗牙埋伏得很深，倒着生不说，还扭转着，这样的牙要把它牵引到正常位置难度非常大，不光考验医生的技术，还考验医生和家长的耐心，也难怪一般医生不愿意接手。

在与家长充分沟通后，周亚军开始为小姑娘整牙了。“先得腾出这颗牙的位置，这就用到戴蒙扩弓矫正技术了。这项技术简单地说，就是在每颗牙齿的外面粘上一把小锁（自锁托槽），再把一条细钢丝从锁上横穿过去，慢慢移动，让那些乱排队的牙齿回到原位。位置空出来以后，再通过手术，把这颗上门牙露出来，利用戴蒙矫正技术，慢慢地把这颗不守规矩的牙牵引归位。”

周亚军主任说，这个过程中，如果按传统的方法来做的话，先得在后面牙齿两端套两个用于固定的钢圈（钢圈会扩大牙齿间隙，食物容易嵌入导致蛀牙），再用一条钢丝作为一个主要的串接线，每颗牙齿与这条串接线的固定又得靠钢丝捆绑，这样等于每颗牙都有一个钢丝捆扎结，一不小心就容易扎破口腔皮肤。因为牵引是一个漫长的过程，每一次的牵引，力量必须控制得恰到好处，这样被牵引的牙齿才不会因牵引力过大而松动脱落。传统的捆绑技术，牵引力过大，容易引起牙根松动，甚至牙齿脱落，一旦脱落也意味着矫正失败，还得重新做假牙，这也是之前这么多医生不愿意冒险为其矫正的原因。而戴蒙技术则不需要套钢圈之类的，粘在每颗牙齿上的锁就是一个矫正器，每次加力，不必像传统的捆绑技术那样，先松绑，调好后，再重新捆绑回去，麻烦不说，还会增加疼痛感，而是只需打开锁即可轻松调节。好在戴蒙矫正技术在婺城区医学会口腔门诊部已经使用多年，积累了较丰富的经验，小姑娘的牙齿慢慢发生了变化，一年后，所有牙齿各就各位，但这并没有结束，还得花一年时间巩固成果。今年4月，小姑娘拿掉了整牙器。看着女儿一口整齐的牙齿，王先生终于松了一口气，“当初的坚持没有错。”

周亚军主任说，如果当初把这颗上门牙拔掉的话，那小姑娘的上嘴唇会塌陷下去，因为门牙就是整副牙齿的架子，没有架子撑着，上嘴唇自然就塌陷了，既影响美观又影响发音。麻烦的事还在后头，牙齿拔掉后还得做假牙吧，因为她正处于生长发育期，这假牙还得定期更换，硬的东西不能咬，直到18岁定型了，才能镶牙。镶牙后，照样不能随心所欲地啃咬食物。现在这颗牙是她自己的牙，吃什么都可以。特别提醒家长：不要轻易拔牙，现代牙科技术的发展，可以做到不拔牙矫正。

■提醒一：七八岁还不长牙就要及早看牙医

周亚军主任说，一般孩子的门牙七八岁的时候就开始换了，过了这个时间还没有动静的，家长就要重视了，及早到牙科拍个片子，里面什么情况就一目了然了，早期矫正的效果更好。可千万别像王先生女儿那样，到11岁时才引起家长的重视，这时矫正就费劲了。

■提醒二：孩子摔跤，当心影响恒牙生长

王先生女儿的牙为什么会长成那样？周亚军说，异常牙多与孩子磕磕碰碰有关。孩子不小心跌倒了，别以为只是扶起来那么简单，一定得仔细检查一下牙齿。人在幼儿时先长乳牙，乳牙的后面生长着恒牙的牙胚，如果乳牙被大力撞击，紧随其后的恒牙牙胚就会移位，以后长恒牙的时候就会出现异常情况，或延迟或错位之类的。

一对双胞胎姐妹

因为牙齿与空姐失之交臂

去年，一对双胞胎姐妹来到了婺城区医学会口腔门诊部找周亚军主任。正是18岁的花季少女，怎么看怎么漂亮，可一旁的母亲却唉声叹气，说女儿因为牙齿没通过空姐面试。

原来，这对双胞胎姐妹小时候两虎牙就往外突出。慢慢地，姐妹俩也到了爱美的年龄，觉得突出的虎牙不好看，于是13岁那年，母亲带着她们去看牙医。医生建议把虎牙拔除，看到姐姐拔虎牙的样子，妹妹有些恐惧，怎么也不肯拔，母亲也没办法。就这样，姐妹俩，一个拔了虎牙，一个任由虎牙生长。随着年龄的增长，姐妹俩在外貌上也发生了变化，姐姐因为没了虎牙，上嘴唇看着有些凹陷，而妹妹的虎牙则让人过目不忘。去年正碰上招空姐，姐妹俩成绩、身高等都达到要求，但面试时却一起被刷了下来。

周亚军告诉这位焦虑的母亲，虎牙是笑脸的架子，你把架子拆了，笑脸自然看上去就不舒服了。拔掉虎牙后，口角和鼻翼就显得往下塌，表情呆板，给人以早衰而平瘪的感觉。好在妹妹的架子没拆，有办法补救。后来，妹妹一颗牙没拔，戴蒙矫正技术让她找回了一口好牙，外突的虎牙归位了，笑起来甜甜的。

■提醒一：虎牙是牙齿中的大力士

虎牙，人的门牙旁边的两颗牙齿的俗称，也叫犬齿，因很像老虎口角的牙齿，故名。在所有牙齿中，虎牙的牙体最为粗壮，牙根也最深长，其外形像锋利的尖刀，锐利有力，独具撕裂食物的作用。而且它们的抗龋能力强，不易龋坏。一般的孩子，9岁左右就会长出虎牙。虎牙决不能随便拔除，因为它在口腔中起着其他牙无法代替的作用。另外是因其排列在嘴角两边的转弯处，支撑着嘴唇保持面部的丰满。若缺失，会引起上嘴唇塌陷，影响面容。如果单侧拔除会出现双侧面部不对称，影响美观。现代牙科技术可以在不拔牙的前提下让虎牙归队。

■提醒二：水果，让孩子自己啃着吃

周亚军说，现在许多家长的育儿方法存在误区，如把水果榨汁或弄成泥状再喂给孩子吃，或切片切丁后给孩子吃，或只让孩子吃一些软糯的东西等等。这样做的结果是，孩子的牙齿减少咀嚼的机会，不利于颌骨发育。正确的做法是，让孩子自己啃着吃，这样可以刺激牙槽骨发育，使其有足够的位置容纳牙齿的排列。 本报记者 盛继红