心胸外科为主动脉瓣重度关闭不全患者成功手术
心胸外科为主动脉瓣重度关闭不全患者成功手术
近日,我院心胸外科收治了一名主动脉瓣重度关闭不全并升主动脉瘤样扩张患者,并为其成功手术。
54岁的贾先生因“活动后胸痛气喘5年,加重一月”多次在当地医院就诊诊断为主动脉瓣重度关闭不全合并升主动脉瘤,主动脉根部扩张到正常人的两倍,慕名来到我院找梅运清教授就诊并行手术治疗。
通过检查发现,贾先生不仅有主动脉瓣和升主动脉瘤疾病,且多年高血压控制不佳,糖尿病血糖控制不理想。梅运清主任和王青涛医生查看病情后,缜密的考虑了手术的预期效果,决定为贾先生实施Bentall手术。
科主任梅运清介绍,该患者主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉根部,即窦部明显扩张达到正常成人窦部直径的两倍,必须要行主动脉瓣和升主动脉一起置换,加之冠脉血管开口于窦部,术中需要一并把左、右两根冠脉开口移植重建。该患者年轻病情相对复杂,相当于在一个病人身上要完成三个术式,既要保证手术中间心肌保护良好、止血精密、又要保证手术时间尽量缩短,还要让患者远期预后好。
经过科内、院内专家讨论,患者及家属详细了解手术风险后于9月11日,梅运清主任团队顺利完成Bentall手术,术后患者复查各项指标恢复良好,拟近期出院。
梅运清主任说,Bentall手术又称“带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术”,适用于升主动脉瘤直径>-55mm,伴中度以上的主动脉瓣关闭不全;升主动脉瘤出现内膜破裂,形成急性或慢性夹层动脉瘤,有中度以上的主动脉瓣关闭不全;马凡综合征。自2017年1月心胸外科开科以来,先后共完成该手术4例,手术均获得成功。