年轻恒牙外伤临床诊断

　   1.首先明确外伤史

　　仔细询问外伤的原因、受伤的时间、地点、受力方向及受伤当时情况和就诊经过，目前的症状。

　　2.临床检查

　　牙齿折断的部位、范围、有无露髓，探诊的反应，牙齿颜色变化，牙齿位置变化。应检查口腔软组织损伤程度和范围，口腔周围颜面、头部损伤，周围软组织出血肿胀情况。应该注意咬合创伤和咀嚼功能状况。触诊了解患牙松动，移位的程度，有无牙根折断或颌骨骨折可能。检查患牙叩痛，牙周组织损伤情况。可以通过温度测验和电活力测验判断牙髓状况。外伤时牙髓可能出现休克现象，大多数牙齿3个月或半年左右恢复反应。年轻恒牙电活力测验可能是阴性反应，不要认为是牙髓坏死。要结合临床综合判断。

　　3.X线片检查

　　每一个外伤牙都要拍摄X线片确定患牙有无根折，移位，牙槽骨、颌骨有无骨折。牙周情况。牙齿发育状态，牙根形成与吸收情况。邻牙牙胚，乳牙与继承恒牙关系等情况。